Cum se determină intoleranța la lactoză. Lactoza - compozitie, proprietati, aplicare, beneficii

Intoleranța la lactoză este incapacitatea de a digera și absorbi lactoza ( zahăr din lapte ).

Ce cauzează intoleranța la lactoză?

Lactoza este o moleculă mare de zahăr care constă din glucoză și galactoză. Pentru ca lactoza să fie absorbită cu succes în intestin, trebuie mai întâi descompusă în glucoză și galactoză. Enzima care descompune lactoza în glucoză și galactoză se numește lactază și se găsește în mod normal pe suprafața celulelor care căptușesc intestinul subțire.

Intoleranța la lactoză este o scădere sau absență a activității lactază (). Deficitul de lactază poate fi congenital, secundar sau se poate dezvolta din cauza unor factori concomitenți.

Cauze congenitale ale intoleranței la lactoză

Deficitul de lactază poate apărea din cauza unei mutații genetice. Această mutație este extrem de rară, iar simptomele acestui tip de deficit de lactază încep la scurt timp după naștere.

Cauze secundare ale intoleranței la lactoză

O altă cauză a deficitului de lactază este deficitul secundar de lactază. Acest tip de deficiență se dezvoltă ca urmare a unor boli care distrug membrana mucoasă a intestinului subțire împreună cu lactază. Un exemplu de astfel de boală este.

Simptomele intoleranței la lactoză

„Principalele simptome ale intoleranței la lactoză sunt balonarea, crampele, durerile abdominale, greața, flatulența (formarea crescută de gaze), diareea (diareea) care apare la jumătate de oră/două ore după administrarea alimentelor care conțin lactoză. Este obișnuit ca sugarii să devină neliniștiți în câteva minute de la hrănire. Copilul poate avea, de asemenea, balonare, zgomot, colici și regurgitare.” - spune dr., medic pediatru V.P. Misnik.

Trebuie remarcat faptul că aceste simptome pot fi cauzate de mai multe boli gastrointestinale, astfel încât prezența unor astfel de simptome nu este foarte informativă.

Diagnosticare

Sunt câteva moduri bune diagnosticul intoleranței la lactoză: test pentru conținutul de hidrogen în aerul expirat, analiza acidității scaunelor, test pentru intoleranță la lactoză. Testele oficiale pentru intoleranța la lactoză sunt foarte informative. Poate confirma sau exclude intoleranța la lactoză și, prin urmare, să direcționeze atenția către diagnosticul altor afecțiuni și boli care pot provoca simptome în concordanță cu un diagnostic de intoleranță la lactoză.

Cum se tratează intoleranța la lactoză?

„Pentru a corecta intoleranța la lactoză, este indicat să se includă în terapie probiotice care au activitate antagonistă și enzimatică ridicată și nu conțin lactoză (bactisubtil, bifiform, bifistim, linex, enterol etc.). Pentru a elimina durerea cauzată de colici intestinale și flatulență, tratamentul poate include antispastice miotrope, care au un efect selectiv asupra mușchilor netezi. - spune V.P. Misnik.

Cel mai evident mod de a combate intoleranța la lactoză este reducerea cantității de lactoză din dieta ta. Din fericire, majoritatea persoanelor care au intoleranță la lactoză pot tolera totuși cantități mici sau chiar moderate. Adesea este necesar să se elimine din alimentație doar principalele produse lactate: lapte, iaurt, brânză de vaci și înghețată.

În zilele noastre puteți cumpăra lapte în care lactoza a fost deja descompusă prin adăugarea de lactază. Puteți folosi și înlocuitori de lapte, inclusiv lapte de soia și de orez.

Pentru persoanele care sunt intolerante chiar și la cantități mici de lactoză, restricțiile alimentare devin mai stricte. Ar trebui să evite să consume orice produs care conține lapte. Când cumpărați produse dintr-un supermarket, citiți cu atenție eticheta. Lactoza se poate „ascunde” sub următoarele denumiri:

• lapte praf
• ser
• brânză de vacă
• subproduse lactate

Cel mai semnificativ dezavantaj al intoleranței la lactoză este limitarea forțată a consumului de produse lactate și a altor substanțe nutritive conținute în acestea, în special calciu. După cum se știe, previne dezvoltarea osteoporozei. Dacă aveți intoleranță la lactoză, puteți compensa aportul de calciu prin includerea alimentelor non-lactate care conțin acest element în dieta dumneavoastră. Aceste produse includ:

• brocoli
• varză
• napii
• sardine, ton și somon
• cereale și sucuri îmbogățite cu calciu
• produse din soia îmbogățite cu calciu
• migdale

Este important să rețineți că vitamina D este necesară pentru absorbția calciului Dacă nu sunteți sigur că obțineți suficient calciu și vitamina D, consultați-vă cu un dietetician, acesta vă va oferi recomandările necesare pentru a compensa acestea și altele. substanțe utile, necesar pentru corpul tău.

Lactoza este zahărul din lapte, care, la intrarea în organism, se împarte în glucoză și galactoză.

Descompunerea lactozei este facilitată de enzima lactază. Din cauza lipsei acestei enzime, apar dificultăți evidente în organism.

Lactoza are mare importanță pentru buna functionare a organismului. Ajută la îmbogățirea organismului cu calciu și vitaminele B.

Cauzele și simptomele patologiei

Depinde direct de vârsta persoanei. Cum persoana in varsta devine, cu atât mai puțină enzimă lactază secretă în tractul digestiv. Acest lucru este cauzat de consumul de alimente mai variate care înlocuiesc complet laptele matern. Această patologie este extrem de rară la sugari.

Oamenii de știință au descoperit că oamenii din rasa asiatică sunt mai predispuși la intoleranță la lactoză. Cea mai mare parte a populației suferă de această boală încă de la vârsta de patru ani. Dar europenii ajung la aceiași indicatori deja la vârsta de 25 de ani. Numai nord-europenii sunt aproape lipsiți de intoleranță la lactoză. Un nivel ridicat al enzimei care descompune lactoza îi însoțește pe tot parcursul vieții.

Cauza intoleranței poate fi diferite probleme ale sistemului digestiv:

• infecții intestinale;
• gastrită;
• intoleranță la anumite proteine ​​(boala celiacă);
• boli inflamatorii ale intestinului subțire;
• intervenție chirurgicală în tractul gastro-intestinal;
• disbacterioză și multe altele.

Toate acestea lezează pereții intestinali și interferează cu producția normală de enzime.

Chiar boli virale iar gripa au un efect traumatic asupra mucoasei intestinale, care poate provoca și patologie.

Reacțiile alergice pot fi adesea cauzate de lipsa de lactază.

Cauza, care este pe viață (nu poate fi vindecată și eliminată), este o predispoziție genetică. Adică, unul dintre părinți a transmis copilului o genă mutantă care reglează producția de lactază. Într-o astfel de situație, organismul pur și simplu nu știe cum să producă enzima. O persoană trebuie să se abțină de la folosirea laptelui și a derivatelor sale pe viață.

Semnele intoleranței la lactoză includ următoarele simptome:

• tulburări intestinale (diaree);
• senzație de greață;
• uneori căderi;
• simptome neplăcute în zona abdominală (gârâit, zgomot, umflare);
• gaze excesive (colici);
• durere distinctă în zona abdominală.

Cum se manifestă boala?

Primele simptome ale intoleranței la lapte apar într-o perioadă scurtă de timp după consumarea produsului. Ultima perioadă de dezvoltare simptome neplăcute- Sunt două ore.

Semnele bolii pot apărea individual pentru fiecare persoană. Simptomele apar într-o anumită secvență, pe o anumită perioadă de timp. Luminozitatea semnelor depinde de cantitatea de enzime lactază din organism.

Unii oameni nu simt prea mult disconfort atunci când consumă zahăr din lapte, dar alții suferă foarte mult chiar și de la o înghițitură mică de lapte. Cu cât cantitatea de enzime este mai mare, cu atât simptomele vor fi mai puțin pronunțate.

Din cauza ignoranței, mulți oameni presupun că intoleranța la lactoză este o alergie la lapte. Acestea sunt complet două procese diferite. Ele diferă în ceea ce privește simptomele și cursul patologiei. implică o alergie la o proteină, în timp ce intoleranța este o deficiență sau absența anumitor enzime.

O alergie va avea semne alergice evidente:

• lacrimare;
• curgerea nasului;
• umflarea pielii și a mucoaselor;
• erupții cutanate și multe altele.

Aceste manifestări nu au nicio legătură cu intoleranța la lactoză.

Video de la Dr. Malysheva:

Metode de diagnosticare

Puteți determina singur intoleranța la lactoză. Pentru a face acest lucru, ar trebui să excludeți toate produsele cu lapte și derivații săi. Dacă o astfel de dietă duce la o digestie normală, atunci, cel mai probabil, problema este tocmai intoleranța la zahăr din lapte.

Pentru a clarifica diagnosticul, trebuie să consultați un medic. Pentru a confirma sau infirma concluzia, el poate prescrie diagnostice suplimentare.

Biopsie de intestin subțire

Această procedură arată rezultate extrem de precise în identificarea intoleranței, dar datorită diagnosticului său traumatic și dificil, este folosită din ce în ce mai puțin în zilele noastre.

Acest diagnostic se face sub anestezie generală. O mică secțiune a mucoasei intestinale subțiri (biopsie) este luată pentru a studia cantitatea de enzime lactază din aceasta. Acest studiu practic nu este prescris copiilor.

Curba lactozei

Pentru acest studiu, pacientul trebuie să fie supus unui test de sânge a jeun. După care pacientul bea un lichid care conține lactoză și sângele este extras din nou de mai multe ori pe parcursul unei ore.

Pe baza datelor obținute, se construiește o curbă a lactozei și se compară cu graficul glicemic mediu. Dacă graficul lactozei este mai mic decât graficul glucozei, atunci acest lucru poate indica un deficit de lactază. Acest studiu arată nivel mediu continutul informativ.

Test de respirație cu hidrogen

Acest test trebuie făcut pe stomacul gol sau fără alimente sau apă timp de cel puțin trei ore.

Persoanei i se dă de băut un lichid special care conține lactoză, după care i se cere să expire într-un aparat special. Prezența hidrogenului în plămâni indică o boală. Acest diagnostic este considerat unul dintre cele mai precise.

Analiza scaunului pentru carbohidrați

Acest studiu este destinat în principal sugarilor. În această perioadă a vieții va fi mai informativ. Pentru a face acest lucru, fecalele copilului trebuie transportate la laborator (în cel mult patru ore de la evacuarea intestinală).

Este foarte important să nu schimbați dieta obișnuită a copilului înainte de a colecta analiza, astfel încât imaginea răspunsului va fi mai informativă. Tehnicianul de laborator determină nivelul de carbohidrați. Dar, pe lângă lactoză, pot exista glucoză și galactază.

Din acest motiv, analiza este considerată ca nu la fel de eficientă. Este considerată norma procent carbohidrați de la 0,25 la 0,5. La copiii sub o lună, rata variază până la 1%.

Coprogram

Intoleranța la lactoză poate fi detectată și prin testarea scaunului pentru aciditate și conținutul de acizi grași. Această metodă include caracteristicile macroscopice, microscopice și chimice ale scaunului.

Pentru a face acest lucru, în termen de 12 ore de la colectarea materialului pentru analiză, acesta trebuie să fie livrat la laborator pentru cercetare. Este foarte important să mănânci mâncarea obișnuită înainte de aceasta - acest lucru va da un rezultat mai fiabil.

Cu lipsa de lactază, fondul intestinal va fi mai acid. Acest lucru este cauzat de procesul de fermentare a lactozei nedigerate.

Dacă există abateri de la pH-ul normal de 5,5, atunci există o suspiciune de intoleranță. Se ia in considerare si cantitatea de acizi grasi din fecale. Cu cât sunt mai multe, cu atât este mai mare riscul de îmbolnăvire.

Această tehnică este foarte des folosită în diagnosticarea copiilor.

Videoclip de la Dr. Komarovsky:

Rezultatele examinării trebuie să fie descifrate de medic. Cu o comparație corectă a rezultatelor, examinări și întrebări, un specialist calificat va face un diagnostic precis și va prescrie tratamentul corect.

Intoleranța la lactoză este foarte tratabilă, în afară de o tulburare genetică. În aproape toate cazurile, este posibil să se elimine simptomele nedorite.

Intoleranța la lactoză este o afecțiune exprimată clinic care apare atunci când există o activitate insuficientă a lactază, o enzimă sintetizată de enterocite, celulele mucoasei intestinale.

Lactaza există pentru a ajuta organismul să descompună componentele complexe ale lactozei în elemente simple– monozaharide galactoză și glucoză. Acestea sunt apoi absorbite în membrana mucoasă a intestinului subțire și ajung în sânge.

Lactoza este un carbohidrat care se găsește în lapte și produse lactate, motiv pentru care este adesea numită „zahăr din lapte”. Persoanele care suferă de intoleranță la lactoză pot prezenta dureri intestinale, balonare, diaree și zgomot în intestine atunci când mănâncă produse din lapte.

Intoleranța la lactoză și alergia la proteinele din lapte: care este diferența dintre aceste două concepte

Este necesar să se facă distincția între două concepte precum intoleranța la lactoză și alergia la proteinele din lapte. În primul caz, principala cauză a reacției patologice a organismului este deficitul de lactază, enzima responsabilă de descompunerea lactozei în intestine în zaharuri simple. Persistență în tractul gastrointestinal și suferă fermentație, provocând balonare, flatulență și, ca urmare, spasme și dureri abdominale.

Cu alergia la proteinele din lapte, conflictul iese în prim-plan sistem imunitar cu proteine ​​din lapte, care sunt percepute de ea ca o proteină străină, ceea ce duce în cele din urmă la dezvoltarea unei reacții alergice și a simptomelor corespunzătoare. Pe lângă manifestările gastroenterologice, apar manifestări ale pielii, cum ar fi urticaria, eczema și altele, și sunt adesea însoțite de manifestări respiratorii de la rinită până la astmul bronșic.

Statistica deficitului de lactază și distribuția în lume

La unele popoare, deficitul de lactază este semnificativ pronunțat, iar această problemă se intensifică odată cu vârsta. De exemplu, printre africani, chinezi, indieni, mongoli, aborigeni australieni și eschimosi din Alaska, procentul de intoleranță ajunge la o sută. Oamenii de știință atribuie acest lucru mutației genelor în timpul procesului evolutiv. Regiunile în care creșterea animalelor s-a desfășurat pe scară largă, în special creșterea animalelor producătoare de lapte, au cel mai mic procent de intoleranță la lactoză. Astfel, în medie, aproximativ 70% din populația lumii a prezentat deficit de enzimă lactază, dar doar 15% dintre slavi.

Cauzele intoleranței la lactoză

Deficiența enzimei lactază poate fi fie congenitală, fie dobândită. Dar există o a treia opțiune - intoleranța tranzitorie (tranzitorie). Apare la bebelușii prematuri și este cauzată de imaturitatea sistemelor enzimatice ale organismului, așa că dispare în timp dacă urmezi o dietă.

Situația este mult mai complicată cu deficitul congenital de lactază. Singura soluție la această problemă este evitarea produselor lactate care le conțin. Forma dobândită apare atunci când sistemele enzimatice ale tractului digestiv „se defectează” din mai multe motive diferite:

• infecții intestinale anterioare;
• picant sau pancreatită cronică cu insuficienta pancreatica exocrina.

Adesea, cauza intoleranței la lactoză la adulți se află în dieta însăși, din care sunt excluse produsele lactate. Nu ultimul rol joacă un rol în starea sistemului imunitar.

Semne și simptome ale intoleranței la lapte

Simptomele includ disfuncția tract gastrointestinal. Ca urmare a fermentației în lumenul intestinal, apar următoarele:

• balonare;
• creșterea formării de gaze;
• flatulență;
• Dureri de stomac.

Adesea, aceste dureri devin cronice. Frecvent scaun liber, greața și vărsăturile sunt parte integrantă a acestei stări patologice. Tabloul clinic al intoleranței la lactoză apare după fiecare consum de produse lactate și, de regulă, nu așteaptă. Pacienții sunt adesea iritabili, neliniștiți și neatenți.

Spre deosebire de alergia la proteinele din lapte, intoleranța la lactoză nu este însoțită de manifestări alergice tipice. Este mai degrabă necesar să-l diferențiem de etneropatia celiacă, o afecțiune cauzată de sensibilitatea genetică la gluten, care se găsește în principal în cereale. Enteropatia glutenului duce la inflamarea mucoasei intestinale și, ca urmare, la tulburări digestive.

Simptomele acestor două fermentopatii sunt similare, dar simptomele celor din urmă sunt mai pronunțate: cu intoleranță la gluten, din cauza absorbției afectate în intestin, slăbiciune generală, scăderea performanței, pierderea în greutate se dezvoltă, împreună cu simptome gastrointestinale severe:

• scaune moale frecvente;
• balonare;
• durere spasmodică în abdomen.

Stabilirea diagnosticului

Diagnosticul trebuie să înceapă cu o consultație cu un gastroenterolog, care, în timpul examinării și luării în considerare a plângerilor pacientului, va putea diferenția această patologie cu diverse enzimopatii, pancreatită cronică, însoțită de insuficiență exocrină, colită cronică și infecție toxică alimentară.

Pentru a vă asigura că produsele lactate sunt cele care provoacă reacția, este prescris dieta de eliminare. Constă în excluderea produselor lactate din dietă pentru un anumit timp. Dacă în acest moment toate simptomele dispar, diagnosticul este clarificat. Mai departe, pentru formularea sa finală, se desfășoară și alte tipuri de cercetări.

Este luată în considerare cea mai precisă procedură de diagnosticare test de respirație. Pentru puritatea diagnosticului, se recomandă excluderea unui număr de produse, în special lactate, precum și țigări și medicamente. Esența metodei este de a determina conținutul de hidrogen din aerul expirat, care este eliberat prin conversie și fermentație după ce pacientului i se administrează un lichid cu un conținut ridicat de lactoză pentru ingerare. Acest test nu este recomandat copiilor mici.

Următorul cel mai important test este test de zahăr din sânge imediat după consumul de alimente care conțin lactoză. Această analiză efectuată pe stomacul gol, pacientul bea mai întâi un lichid care conține cantitate moderata proteine ​​din lapte, apoi se măsoară nivelul zahărului din sânge la intervale de 30 de minute. Nivelurile stabile de zahăr indică intoleranță la lactoză.

O metodă de cercetare care este comună nu numai în rândul adulților, ci și în rândul copiilor, este test de aciditate a scaunului. Se realizează prin determinarea nivelului de acid din scaun. Rezultatele pot indica o încălcare a procesării enzimatice a lactozei și pot confirma sau infirma diagnosticul de intoleranță.

Tratamentul intoleranței la lactoză

Principala metodă de tratare a intoleranței la lapte este excluderea produselor lactate care conțin lactoză din dieta obișnuită. Acest lucru este plin de un aport insuficient de calciu în organism, deoarece produsele lactate sunt bogate în nutrienți, în special calciu. Prin urmare, pacienții cu deficit de lactază trebuie să reînnoiască acest microelement important.

Cantități semnificative de calciu se găsesc în următoarele alimente:

Se pot prescrie preparate de calciu, precum: Vitrum osteomag, Calcemin Advance, calciu Sandoz Forte, calciu DZ nycomed, chelat de calciu magneziu, rocaltrol etc.

Trebuie remarcat faptul că mamele însărcinate și care alăptează au nevoie de o cantitate mai mare de calciu - 1500–2000 mg, la fel ca și femeile cu menopauză - 1400 mg.

Pentru o mai bună absorbție a calciului este necesară vitamina D, care este conținută în cantități mari în ouă, și anume în gălbenușuri, ficat și laptele de soia.

Cu toate acestea, nu toate produsele lactate conțin aceeași cantitate de lactoză, iar severitatea lactozei depinde de nivelul acesteia. tablou clinic a acestei patologii.

Astăzi, persoanele cu intoleranță la lactoză se pot răsfăța și cu chefir, iaurt, brânză de vaci, smântână, dar fără lactoză. ÎN În ultima vreme Există din ce în ce mai multe astfel de produse. De asemenea, ar trebui să aveți grijă să studiați compoziția produselor finite, cum ar fi deserturile și produsele de panificație, deoarece acestea pot conține lactoză.

Există așa ceva ca pragul de lactoză, este individual pentru fiecare pacient. Cu cât pragul este mai mare, cu atât este mai bună absorbția alimentelor cu o cantitate mică. Acestea sunt brânzeturi tari, caș, unt.

Un rol important în tratamentul intoleranței la lactoză îl au preparatele enzimatice care conțin lactază, a căror deficiență duce la o digestie proastă a produselor lactate.

1. Dacă încercați să împărțiți produsele lactate pe care doriți să le consumați în timpul zilei în mai multe doze și să le consumați fracționat, atunci puteți evita complet manifestările negative, dar permiteți-mi să vă reamintesc de un astfel de lucru precum pragul de lactoză și individualitatea lui pentru toată lumea. .
2. Păstrați-vă un tabel cu alimente cu cantități reduse din această enzimă și includeți-le în dieta dvs.
3. Înlocuiți laptele de vacă sau de capră cu lapte de soia sau de migdale și adăugați smântână nenaturală la cafea.
4. Acordați atenție iaurturilor cu bifidobacterii: oamenii de știință au demonstrat că acest produs special ajută la descompunerea lactozei.
5. Luați enzime lactază.

Masuri de precautie

Este demn de remarcat faptul că unele medicamente conțin proteine ​​din lapte, așa că citiți cu atenție instrucțiunile. Astfel de medicamente includ, în special: no-shpa, bifidumbacterin, lopedium, motilium, gastal, cerucal, enap.

Intoleranța la lactoză este incapacitatea de a digera lactoza, care este principalul zahăr găsit în lapte și produse lactate. Intoleranța la lactoză este cauzată de absența sau deficitul complet de lactază, o enzimă necesară descompunerii lactozei în intestinul subțire. Această afecțiune nu pune viața în pericol, dar poate provoca tulburări de stomac și disconfort intestinal (balonare, durere, flatulență) și poate limita alegerile alimentare. Mulți adulți au intoleranță la lactoză, dar nu au alte afecțiuni medicale. Totuși, rețineți că unele boli pot provoca probleme gastro-intestinale, așa că este important să distingem simptomele acestor boli de simptomele intoleranței la lactoză.

Pași

Simptomele intoleranței la lactoză

Acordați atenție simptomelor gastrointestinale. Ca și în cazul altor boli, poate fi dificil să știi dacă ceea ce simți este neobișnuit. De exemplu, dacă o persoană simte întotdeauna disconfort după ce a mâncat, o consideră a lui stare normală, și i se pare că totul este exact la fel pentru toată lumea. Cu toate acestea, balonarea, flatulența, colicile, greața sau diareea după masă nu sunt o normă - toate aceste simptome indică probleme cu tractul gastrointestinal. Multe boli gastrointestinale au simptome similare, așa că, uneori, stabilirea unui diagnostic poate fi dificilă. Primul pas este să recunoști că ceea ce simți după ce ai mâncat nu este normal și că poate fi prevenit.

Încercați să analizați relația dintre simptomele dumneavoastră și consumul de produse lactate. Principalele simptome ale intoleranței la lactoză (balonare, dureri abdominale, flatulență, diaree) apar de obicei la 30-120 de minute după ce ai mâncat sau a băut băuturi care conțin lactoză. Prin urmare, ar trebui să încercați să găsiți o legătură între simptomele dumneavoastră și consumul de produse lactate. Dimineața, consumați un mic dejun fără lactoză (citiți ingredientele de pe pachet dacă nu sunteți sigur) și evaluați cum vă simțiți. În timpul zilei, mâncați ceva cu lactoză, cum ar fi brânză, iaurt și/sau lapte. Dacă observați schimbări semnificative în ceea ce vă simțiți, este posibil să aveți intoleranță la lactoză.

• Dacă aveți balonare și gaz după ambele mese, probabil că aveți o afecțiune a stomacului sau a intestinului (cum ar fi boala inflamatorie intestinală sau boala Crohn).
• Dacă te simți bine după ambele mese, există șansa să ai o alergie alimentară sau intoleranță la un alt aliment.
• Această metodă se numește de obicei o dietă de eliminare: elimini produsele lactate din alimentație pentru a determina ce substanțe provoacă reacția.

1. Distingeți intoleranța la lactoză și alergia la lapte. Intoleranța la lactoză este o boală cauzată de lipsa de enzime care determină acumularea zahărului nedigerat (lactoză) în intestinul gros. Odată ajuns acolo, bacteriile care trăiesc în intestine încep să consume zahărul și să producă hidrogen și puțin metan, ceea ce provoacă balonare și flatulență. O alergie la lapte este o reacție anormală a sistemului imunitar la produsele lactate. Cel mai adesea apare în primele minute de contact cu cazeina sau zerul. Simptomele unei alergii la lapte includ respirație șuierătoare, erupție cutanată severă, umflarea buzelor, gurii și gâtului, curgerea nasului, ochi lăcrimați, vărsături și probleme la digerarea alimentelor.

   • Alergie la Laptele vacii- una dintre cele mai frecvente alergii la copii.
   • De obicei, laptele de vacă provoacă reacția, dar laptele de capră, laptele de oaie și laptele altor mamifere pot provoca, de asemenea, alergii.
   • Adulti cu febra fanului sau alergii la mancare altora Produse alimentare mai susceptibil la reacții adverse la lapte.

2. Aflați cum este legată intoleranța la lactoză de etnie. Deși există mai puțină lactază în intestinul subțire pe măsură ce îmbătrânim, cantitatea de lactază este, de asemenea, legată de genetică. Intoleranța la lactoză este mult mai frecventă la unele grupuri etnice. De exemplu, aproximativ 90% dintre asiatici și 80% dintre afro-americani și nativi americani au această caracteristică. Intoleranța la lactoză este cel mai puțin frecventă în rândul popoarelor nord-europene. Dacă aparțineți unui grup etnic cu risc crescut de a face această afecțiune și aveți disconfort după masă, există șanse mari să aveți intoleranță la lactoză.

   • Intoleranța la lactoză este rară la sugari și copiii mici de toate etniile. Această problemă apare de obicei mai târziu în viață.
   • Cu toate acestea, la copiii născuți prematur, capacitatea de a produce lactază poate fi redusă deoarece tractul gastrointestinal nu este încă complet format.

   Confirmarea diagnosticului

   1. Treci un test de respirație cu hidrogen. Acesta este cel mai comun mod de a determina intoleranța la lactoză. Acest test se efectuează într-un spital sau centru de sănătate, dar de obicei este comandat numai după ce ați încercat să eliminați laptele din alimentație. Vi se va cere să beți o cantitate mică de lactoză (25 de grame) și apoi medicul vă va măsura cantitatea de hidrogen din respirație de mai multe ori (la fiecare 30 de minute). O persoană al cărei corp poate descompune lactoza va produce puțin sau deloc hidrogen. Dacă o persoană are intoleranță la lactoză, va exista mult mai mult hidrogen, deoarece zahărul este fermentat în intestine cu participarea bacteriilor care produc acest gaz.

      • Aceasta este o modalitate convenabilă de a diagnostica intoleranța și oferă rezultate precise.
      • Va trebui să evitați să fumați și să mâncați dimineața pentru un timp.
      • Dacă o persoană consumă prea multă lactoză, rezultatul poate fi fals pozitiv din cauza cantitate mare bacterii din intestine.

   2. Faceți un test de sânge pentru glucoză și lactoză. Testul evaluează răspunsul organismului la consumul de cantități mari de lactoză (de obicei 50 de grame). În primul rând, se măsoară nivelul glicemiei a jeun și apoi la 1-2 ore după consumul de lactoză. Dacă glicemia nu crește cu 20 de grame pe decilitru peste nivelul de post, înseamnă că organismul nu poate digera și absorbi lactoza.

   3. Testează-ți scaunul pentru aciditate. Lactoza nedigerată formează acid lactic și altele acid grasîn intestine, care ajung în fecale. Un test de aciditate în scaun este de obicei prescris copiilor mici și poate detecta acidul în scaun. Copilului i se administrează o cantitate mică de lactoză și apoi este testat de mai multe ori la rând. U copil mic De asemenea, poate exista glucoză în scaun din cauza lactozei care nu este digerată.

      • Acest test este potrivit pentru copiii care nu pot fi supuși altor teste pentru a diagnostica intoleranța la lactoză.
      • Deși acest test este eficient, testarea etilotestului este mai frecvent utilizată, deoarece este mai simplă și mai convenabilă.

Intoleranța la lactoză este o afecțiune a tractului gastrointestinal, care se caracterizează prin intoleranță absolută sau parțială la lactoză. Acest sindrom se bazează pe absența enzimei responsabile de procesarea produselor lactate - lactază.

Semnele intoleranței la lactoză sunt mai frecvente în copilărie, dar poate fi observată și la adulți. Nu există restricții de vârstă. La nou-născuți, această boală este diagnosticată foarte rar.

Incapacitatea de a digera produsele lactate, în special lactaza, se bazează pe un factor ereditar, acut infectii intestinale, boala celiacă, alergii la proteinele din lapte și gluten și, de asemenea, dacă există antecedente de boli gastroenterologice cronice.

Oamenii de știință notează că, în majoritatea cazurilor, boala se bazează pe intoleranța genetică la lactoză sau pe procese infecțioase acute în tractul gastrointestinal. La sugari, tulburările pot fi temporare, deoarece organismul nu poate produce pe deplin lactază.

Simptomele intoleranței la lactoză

Intensitatea manifestărilor clinice ale patologiei depinde de gradul de producție de lactază în organism. În aproximativ 90% din situații, simptomele intoleranței la lactoză apar la jumătate de oră după consumul de alimente, în special de produse lactate.

Deficitul de lactoză în practică medicalăîmpărțită în primară și secundară, clinica nu diferă semnificativ.

Diferența este că, în forma primară, simptomele negative apar la câteva minute după consumarea produselor lactate. Severitatea simptomelor este determinată de cantitatea de zahăr din lapte consumată.

În forma secundară a procesului patologic, chiar și consumul unei cantități minime de zahăr din lapte duce la o deteriorare a bunăstării. De obicei, acest tip este combinat cu alte boli ale tractului digestiv sau gastrointestinal.

Simptomele deficitului de lactoză sunt următoarele:

• Diaree. Fecalele sunt de natură apoasă și spumoasă. Culoarea scaunului este neobișnuită - mai aproape de o nuanță verde, mirosul este acru;
• Durere în abdomen, zgomot constant, periodic persoana se face rău până la vărsături;
• Creșterea formării de gaze, balonare, pierderea poftei de mâncare;
• Regurgitații la copil, colici intestinale constante, anxietate fără cauză, lipsă de creștere în greutate, plâns în timpul alăptării - toate acestea sunt semne ale indigestiei cu lactoză la sugari.

Intoleranța congenitală la lactoză este specii rare boala, si se caracterizeaza prin deficienta enzimatica, care este periculoasa din cauza deshidratarii cauzate de varsaturi. Mama copilului poate înțelege acest lucru prin următoarele semne: hrănirea duce la vărsături și diaree neîncetată. În această situație, va ajuta doar anularea lactației și formulele de hrănire care nu conțin lactază.

Cu intoleranța primară, simptomele sunt adesea asemănătoare colicilor intestinale și apar numai după consumarea unor cantități mari de lapte. Pe măsură ce copiii cresc, microflora este capabilă să se adapteze la zahărul din lapte prin activitatea anumitor microbi. De-a lungul timpului, semnele sunt observate numai pe fondul abuzului de lapte. În același timp, orice produse lactate fermentate nu provoacă alarmă.

Intoleranța secundară poate apărea la orice vârstă a unei persoane din cauza unor patologii. De obicei, trasaturi caracteristice se manifestă slab deoarece se observă simptomele bolii de bază.

Cu toate acestea, alimente dietetice, excluzând produsele cu zahăr din lapte, vă îmbunătățesc semnificativ starea de bine.

Cum determinăm intoleranța la lactoză?

Nivelul zahărului

Desigur, dacă zahărul din lapte nu poate fi absorbit, există anumite metode de diagnostic care pot dezvălui acest lucru. Cu toate acestea, acasă, vă puteți „diagnostica” singur. În primul rând, se recomandă încercarea de a găsi o relație între deteriorarea stării și consumul de produse lactate.

La micul dejun trebuie să mănânci ceva fără lactoză. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să studiați cu atenție compoziția ambalajului produsului. După aceea, monitorizați-vă cu atenție starea. În timpul zilei, consumați un produs care conține zahăr din lapte, de exemplu, un pahar cu lapte. Dacă se observă simptome negative, poate fi suspectată intoleranța la lactoză.

Dacă, după micul dejun și după prânz, apar balonare, formare crescută de gaze și disconfort în stomac, aceasta va însemna că există un fel de boală a tractului gastrointestinal. De exemplu, patologia Crohn sau motilitatea intestinală afectată.

Intoleranța la lactoză este o boală care este cauzată de o deficiență a substanțelor enzimatice, manifestată prin indigestia zahărului din lapte, ca urmare, lactoza se acumulează în intestine.

Când zahărul ajunge în intestine, bacteriile sunt activate, pentru care este componenta principală a nutriției. Ele produc hidrogen și cantități mici de metan, ceea ce duce la balonare și la creșterea producției de gaze. Situația se înrăutățește dacă pacientul are boli pancreatice, inclusiv pancreatită cronică și diabet zaharat.

O alergie la lapte nu trebuie confundată cu intoleranța la lactoză. Principalele simptome includ:

1. Umflarea buzelor.
2. respiraţie şuierătoare.
3. Probleme de digestie.
4. Curge nasul.
5. Rupere.
6. Vărsături.

Dacă tractul gastro-intestinal este perturbat, trebuie să consultați un medic și să vă faceți un test. Pentru a stabili deficitul de lactază, se recomandă efectuarea unui test de încărcare cu lactoză. Ei efectuează, de asemenea, o examinare a scaunului, un test de respirație cu hidrogen și determină activitatea enzimelor.

Dacă se suspectează deficit de lactoză, diagnosticul este diferențial, deoarece este necesar să se excludă alte motive posibile diaree, care poate fi gravă.

Tratament

Tratamentul medicamentos este prescris numai după un diagnostic amănunțit și un diagnostic stabilit cu precizie. Recomandările sunt date de un medic specialist. Nu există un regim de tratament conservator specific.

Terapia include alimentatie terapeutica, ajuta pancreasul - trebuie sa iei agenti enzimatici - , Creon. Disbioza intestinală trebuie tratată cu probiotice (Linex Forte).

Tratamentul simptomatic este determinat de specific manifestari clinice. Pentru diaree, medicamentele de fixare sunt prescrise pentru a scăpa de balonare - analgezicele Bobotik sunt utilizate pentru a calma durerea, de exemplu, No-shpa.

Nutriția cu acest diagnostic implică excluderea absolută a zahărului din meniu sau limitarea acestuia în funcție de concentrația de carbohidrați din scaun. Dacă se recomandă eliminarea completă a lactozei, atunci aceasta este o măsură temporară, de obicei necesară atunci când starea pacientului este gravă - diaree pe termen lung, deshidratare, durere severă etc.

Nu este nevoie să opriți complet consumul de lactoză, deoarece este un prebiotic natural. Este necesar să selectați individual o dietă care nu provoacă o încălcare procesul digestiv, nu duce la excreția carbohidraților în fecale.

Copiii care sunt hrăniți cu biberonul sau hrăniți mixt ar trebui să primească o combinație de formulă obișnuită și fără lactoză. Proporțiile sunt diferite, selectate individual, pot fi 2 la 1 sau 1 la 1 etc. În caz de deficiență severă, se folosesc următoarele amestecuri:

• Amestecuri cu un continut extrem de scazut de zahar din lapte - Humana LP + MCT;
• Amestec fără lactoză – Mamex fără lactoză.

Dacă un adult are o intoleranță, trebuie luat în considerare faptul că unele produse conțin „zahăr ascuns din lapte”. Acestea includ zer, lapte degresat, lapte praf, cârnați și dulciuri.

Laptele oferă organismului un element mineral precum calciul. Deficiența acestuia trebuie completată. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente cu acest mineral. Asigurați-vă că includeți în dietă alimente care sunt îmbogățite cu ele. Acestea sunt broccoli, cereale, migdale, conserve de sardineși somon.

Nu există o prevenire specifică a bolii. Cu toate acestea, puteți minimiza riscul de apariție dacă mâncați corect și tratați prompt patologiile gastrointestinale.