Acasă › Cursuri secunde › Nutriția după o intervenție chirurgicală pentru un ulcer perforat: alimente permise și interzise, reguli nutriționale, exemple de meniu. Alimentația după intervenția chirurgicală pentru un ulcer duodenal perforat Dieta după intervenția chirurgicală pe duoden 12

Nutriția după o intervenție chirurgicală pentru un ulcer perforat: alimente permise și interzise, reguli nutriționale, exemple de meniu. Alimentația după intervenția chirurgicală pentru un ulcer duodenal perforat Dieta după intervenția chirurgicală pe duoden 12

01.03.2017

Ulcerele duodenale perforate, conform statisticilor oficiale, sunt diagnosticate în aproape 15% din toate cazurile când pacientul are boli cronice ale tractului gastrointestinal. Această exacerbare apare cel mai adesea din cauza tratamentului necorespunzător al unui ulcer cronic. Acest lucru se datorează faptului că Rusia încă folosește metode învechite pentru diagnosticarea și tratarea unor astfel de boli. Și în multe regiuni pur și simplu nu există gastroenterologi calificați - astăzi această specialitate nu este solicitată în rândul tinerilor studenți. Tratamentul unui ulcer perforat este doar chirurgical, urmat de o perioadă lungă de recuperare. În cea mai mare parte, este asociată cu respectarea unei diete stricte.

Cauzele ulcerelor perforate

Perforarea unui ulcer duodenal apare în principal din cauza tratamentului necorespunzător sau prematur al unui ulcer comun. Sunt cazuri când pacientul a refuzat complet tratamentul când s-a simțit puțin mai bine. Ca urmare, rana se cicatrici incorect, ceea ce se termină cu apariția unui orificiu traversant în zona duodenului. Conținutul său pătrunde în cavitatea abdominală, provocând inflamații și infecții. Singura opțiune de tratament este intervenția chirurgicală și trebuie făcută nu mai târziu de 18-24 de ore după apariția primelor simptome ale bolii. În cazurile critice, decesul este posibil, tocmai din cauza peritonitei acute.

Adesea, perforația este provocată prin ignorarea recomandărilor medicilor. De regulă, vorbim despre prescrierea unei diete stricte, pe care pacientul nu o respectă din anumite motive. Destul de curând, aceasta duce la gastrită atrofiată, care ulterior duce la apariția unei găuri traversante. Cel mai adesea - în stomac, mai rar - în duoden.

Așadar, după intervenția chirurgicală pentru un ulcer duodenal în combinație cu administrarea de antibiotice (neapărat prescrise intravenos sau intramuscular, în funcție de stadiul în care pacientul a căutat ajutor), cel mai important lucru este menținerea unui mediu acido-bazic neutru în stomac. Adică, pentru a minimiza impactul asupra membranei mucoase. Pentru a face acest lucru, medicii recomandă să utilizați următoarele sfaturi:

Mese fracționate. Adică mâncați în porții foarte mici, dar des. Pentru o masă, câteva linguri de terci vor fi mai mult decât suficiente.
Elimina complet sarea din dieta ta. Dacă este posibil, nu trebuie adăugat nici măcar în preparatele obișnuite. Va trebui să vă abțineți cel puțin câteva săptămâni.
Mănâncă exclusiv alimente zdrobite. Opțiunea ideală este piureul și ras. Acest lucru este valabil pentru absolut tot ceea ce este inclus în dieta pacientului.
Este strict interzis să bei alcool; se recomandă, de asemenea, să se abțină de la fumat (inclusiv narghilea și țigări electronice).
Dacă este posibil, ar trebui să încetați și să luați medicamente, care pot afecta negativ funcționarea tractului digestiv. Informațiile cu privire la acest aspect trebuie clarificate cu medicul dumneavoastră.

Dar cu toate restricțiile, conținutul de calorii al dietei zilnice ar trebui menținut la nivelul de 3 mii de kilocalorii. Dacă organismul nu primește cantitatea adecvată de proteine, carbohidrați și vitamine, atunci cicatrizarea țesutului duodenal va dura mult mai mult timp. În fiecare zi, pacientul trebuie să consume cel puțin 100 de grame de proteine, 75-90 de grame de grăsimi, 350-450 de grame de carbohidrați (în funcție de vârsta și greutatea corporală a persoanei).

Ceea ce nu ar trebui să fie inclus în dietă

Pentru a nu agrava cursul ulcerului și pentru a nu provoca dezvoltarea complicațiilor, următoarele ar trebui excluse din dietă:

carne grasă (aceasta se aplică și fructelor de mare);
afumat, picant, sărat;
băuturi carbogazoase sub orice formă (nici și apa minerală obișnuită nu este permisă);
cârnați (inclusiv cârnați de doctor), conserve;
ciuperci;
decocturi concentrate de legume;
citrice;
ciuperci (fierte, prăjite, conservate, proaspete);
fructe de padure cu coaja (in special agrise);
struguri (suc, stafide, fructe de pădure proaspete);
dulciuri (inclusiv produse de patiserie);
paine integrala.

De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la a mânca alimente calde sau reci. Opțiunea ideală este o temperatură de 30-45 de grade. Acest lucru este valabil și pentru consumul obișnuit de alcool.

După operația de eliminare a ulcerului duodenal, medicii recomandă, de asemenea, să se abțină de la consumul de băuturi din lapte fermentat. Acestea includ iaurturi (inclusiv cele de casă), diferite tipuri de culturi de pornire, iaurt, chefir și smântână. Deși nu provoacă iritarea membranei mucoase, dacă există o lipsă de enzime, ele creează un stres suplimentar asupra duodenului. În perioada postoperatorie acest lucru este destul de periculos.

După o intervenție chirurgicală pentru eliminarea unui ulcer duodenal perforat, dieta are ca scop mai ales reducerea încărcăturii pe întreg tractul digestiv, dar oferind tot ce are nevoie organismul. Dieta recomandată pentru săptămână este întocmită exclusiv de medicul gastroenterolog, ținând cont de starea pacientului și de etiologia bolii. Nu va exista nicio interdicție exactă pentru următoarele feluri de mâncare:

orez gătit în lapte cu conținut scăzut de grăsimi;
piept de pui fiert (sau fiert la dublu cazan);
cartofi fierți cu ierburi proaspete (cu excepția măcrișului);
pește slab fiert sau copt;
brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi cu smântână;
hrișcă, orez, fulgi de ovăz, fulgi de ovăz, terci de mei;
clătite aburite neîndulcite;
piure de cartofi cu lapte cu conținut scăzut de grăsimi (fără unt sau ouă);
omletă coptă;
compoturi de mere, căpșuni, zmeură, cireșe, măceșe și trandafiri de ceai;
jeleuri și mousse din fructe neacide;
dovleac copt;
dovlecel copt;
sfecla fiarta, morcovi (neaparat fara sare).

În ceea ce privește fructele, avocado, banane și pere pot fi incluse în dietă. Merele proaspete, cireșele, zmeura sunt interzise. Dacă faci compoturi din ele, atunci doar nu concentrate, cu adaos minim de zahăr.

In ceea ce priveste dieta, se recomanda si consultarea unui medic nutritionist. Acest lucru este deosebit de important pentru acei pacienți care au și un sistem imunitar slăbit semnificativ. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că în timpul săptămânii după intervenție chirurgicală există o probabilitate mare de constipație și diaree. Pentru a reduce probabilitatea apariției lor, se recomandă includerea fibrelor în dietă. Sfecla fiartă sau aceleași banane sunt potrivite pentru asta.

Pe scurt, dieta în perioada postoperatorie trebuie urmată cu strictețe. Probabilitatea de a dezvolta o recidivă a bolii depinde direct de aceasta. La fel de important este să mănânci suficiente proteine și calorii, astfel încât tractul gastro-intestinal să fie restabilit cât mai repede posibil. Dieta în sine este urmată timp de cel puțin 1 lună, ideal 3 luni, urmată de includerea treptată a alimentelor familiare în dietă. Decizia finală în acest caz va rămâne la latitudinea medicului. Urmând toate recomandările sale, poți conta pe o recuperare rapidă și pe o garanție că ulcerul perforat nu va recidiva.

Video: Ulcer peptic al stomacului și duodenului. Simptome, tratament

Ulcerul duodenal perforat este pe ultimul loc printre bolile chirurgicale. Complicațiile acestei boli pot fi dezastruoase. La 10-12% dintre pacienții cu ulcer, se dezvoltă perforația. Patologia este cel mai adesea diagnosticată la bărbați decât la femei. Conform statisticilor, perforația la nivelul duodenului este mai frecventă la tineri, iar în stomac se formează la bătrânețe.

Etiologie

Șansa de a dezvolta boala este posibilă dacă o persoană este diagnosticată cu stadiul cronic de ulcer sau a avut atacuri acute. Un ulcer duodenal perforat se poate forma și din următoarele motive:

inflamație în apropierea sursei de deteriorare;
supraalimentare;
nivel crescut de acid clorhidric;
consumul de alimente și alcool interzise;
activitate fizică intensă.

Ca urmare a cercetărilor moderne, medicii au stabilit că cauza bolii este bacteria Helicobacter pylori. Formarea unui ulcer perforat este direct influențată de acei factori care provoacă dezvoltarea unui ulcer peptic comun:

deteriorarea imunității;
stres;
tulburari ale somnului;
consumul de droguri ilegale sau grele;
fumatul și alcoolul;
dieta dezechilibrata;
ereditate;
prezența altor afecțiuni gastro-intestinale.

Clasificare

Clinicienii au stabilit că perforarea unui ulcer duodenal se poate manifesta sub diferite forme în funcție de criteriile de evaluare a bolii. După etiologie, există perforație:

Ulcerele se pot forma în:

stomac;
duoden;

Conform indicatorilor clinici, următoarele forme ale bolii sunt împărțite:

perforație în peritoneu;
perforație atipică;
perforație cu sângerare.

De asemenea, clinicienii au stabilit că patologia are mai multe faze de progresie:

șoc primar;
contaminarea cu microorganisme și dezvoltarea bacteriilor;
răspuns inflamator sistemic;
sepsis abdominal sever cu.

Simptome

În cursul tipic al bolii, pacientul poate fi detectat cu conținutul duodenului care intră în peritoneu. Simptomele patologiei variază în funcție de perioada de dezvoltare a bolii. În momentul peritonitei chimice, care durează până la 6 ore, patologia în duoden are următoarele simptome:

durere acută în zona buricului și sub coasta dreaptă poate apărea durere pe partea stângă a abdomenului și antebrațului din cauza perforației peretelui anterior al organului;
vărsături rare;
scăderea presiunii în artere;
respirație rapidă;
piele palida;
transpirație crescută;
Gazele se acumulează în peritoneu.

Următoarea etapă de dezvoltare este peritonita bacteriană. Începe la 6 ore după formarea perforațiilor. În această etapă, boala se caracterizează prin următoarele simptome:

mușchii abdominali se relaxează;
respirație mai profundă;
durerea scade;
temperatura crește;
pulsul se accelerează;
formarea unei cantități mari de gaze;
cavitatea bucală uscată cu o acoperire gri.

Un pacient în această stare poate experimenta euforie și ușurare, poate deveni puțin iritabil și vrea să fie singur. Dacă tratamentul nu este început în această etapă, atunci organismul dezvoltă a treia etapă, care este deosebit de complexă.

Stadiul intoxicației acute în timpul perforației ulcerului duodenal se caracterizează prin simptome severe. În acest moment, pacientul se plânge de vărsături severe și deshidratare. De asemenea, sunt adăugate următoarele simptome:

piele uscata;
schimbări de temperatură;
puls rapid;
presiune ridicată în artere;
letargie;
reacție lentă;
abdomenul se mărește din cauza acumulării de gaze și lichide;
insuficiența excreției urinare.

Diagnosticare

Pentru a stabili diagnosticul corect, medicul trebuie să examineze temeinic intestinele, stomacul și să analizeze funcționarea întregului tract gastro-intestinal. Pentru a stabili boala, este necesar să se efectueze studii de laborator și instrumentale.

În primul rând, medicul trebuie să examineze pacientul. Patologia se caracterizează printr-un debut ascuțit al durerii. Când se diagnostichează o boală, este important să se știe dacă pacientul a avut boli gastrointestinale precoce, de exemplu, antecedente de ulcere sau. În timpul palpării, medicul poate evalua probabil starea pacientului. Pentru a face un diagnostic precis, se folosesc următoarele metode de diagnostic:

Raze X;
examen endoscopic;
laparoscopie.

De asemenea, pacientul trebuie supus unei serii de analize de laborator. Ca parte a acestei examinări, pacientul trebuie să doneze sânge pentru analize generale și biochimice.

Medicul trebuie să analizeze cu atenție toate rezultatele, deoarece simptomele bolii pot fi similare cu: perforarea unui ulcer gastroduodenal, pleurezie, pneumonie, colică renală sau alte afecțiuni.

Tratament

Pentru a trata partea perforată a duodenului, medicii recurg cel mai adesea la măsuri radicale - intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală pentru acest tip de patologie poate fi de diferite tipuri, totul depinde de gradul bolii. Medicul poate prescrie pacientului una dintre următoarele operații:

suturarea orificiului perforat;
plastic;
vagotomie;
rezecție gastrică.

Cel mai adesea, în practică, medicii prescriu sutura unui ulcer perforat unui pacient. Scopul principal al unei astfel de intervenții este salvarea vieții pacientului.

Chirurgii pot efectua terapia folosind vagotomie trunchială și piloroplastie dacă s-a dezvoltat un ulcer în partea pilorică a stomacului, au început sângerarea și stenoza. Dacă nu se acordă îngrijire promptă, pacientul poate muri.

Un ulcer duodenal perforat necesită un tratament de calitate și o dietă după operație. Pentru a crește șansele de recuperare și a reduce posibilitatea reinflamării bolii, pacientul trebuie să urmeze toate recomandările medicului. În prima perioadă după operație, pacientului i se prescrie o dietă strictă, care poate dura până la șase luni. Complicația dietei apare treptat.

În perioada postoperatorie, pacientul trebuie să respecte următoarele principii alimentare:

mâncați de cel puțin 6 ori pe zi;
toate felurile de mâncare trebuie să fie lichide și ușoare;
ingredientele trebuie fierte la abur sau bine fierte;
limitarea consumului de sare;
reduce dulceața și lichidul din dieta ta.

În a doua zi după operație, pacientul are voie să bea apă minerală, jeleu de fructe, ceai slab și ușor dulce. După încă câteva zile, îți poți diversifica dieta cu supe piure, terci de cereale, primele feluri vegetariene de morcovi, dovleac, dovlecei, cartofi sau sfeclă. De asemenea, puteți mânca ouă și sufle de brânză de vaci gătite într-o baie de aburi.

După o dietă strictă de 10 zile după intervenție chirurgicală, pacientului i se permite să introducă treptat în meniu:

cotlet, chiftele și zrazy din carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi, care sunt fierte la abur;
Cheesecakes, budincă, caserolă cu brânză de vaci;
brânză de vaci proaspătă zdrobită;
lapte și produse lactate neacre.

După o lună, puteți diversifica meniul cu produse de panificație uscate. Și după două - adăugați smântână la feluri de mâncare și beți chefir.

În același timp, dieta după un ulcer duodenal perforat implică unele restricții alimentare:

alimente grase, bulion;
produse de patiserie cu drojdie;
preparate cu ingrediente picante, afumate sau sărate;
produse afumate;
mancare la conserva;
ciuperci;
leguminoase;
marinate;
sosuri;
dulceata si miere;
ciocolata, cacao si inghetata;
alcool.

În procesul de îmbunătățire a stării pacientului, i se permite să-și diversifice dieta cu noi feluri de mâncare din carne, legume, cereale și produse lactate. Trebuie să eliminați complet toate alimentele conservate, picante și afumate.

În practica medicală, există o metodă tradițională care este utilizată în cazurile de urgență când intervenția chirurgicală nu poate fi efectuată din motive obiective. În această situație, medicii folosesc următoarea metodă de terapie:

se introduce o sondă gastrică transnazală pentru a goli stomacul de conținut;
efectuați terapie prin perfuzie;
este prescris tratament cu antibiotice.

Complicații

Dacă pacientului nu i se oferă asistență în timp util, el poate dezvolta complicații grave care duc la moarte. Dacă intervenția chirurgicală este începută la momentul nepotrivit, aceasta poate duce la:

formarea de peritonite limitate și locale;
reintrarea conținutului intestinal în peritoneu;
dezvoltarea bronhopneumoniei.

Prognoza

În ultimii ani, numărul deceselor în timpul intervențiilor chirurgicale a scăzut și reprezintă maximum 7% din totalul pacienților. Această cifră depinde nu numai de starea pacientului, ci și de vârsta acestuia și de corectitudinea metodei de operare alese.

În perioada postoperatorie este posibil și numărul deceselor. În primele 6 ore, maxim 4% dintre pacienți pot muri. Majoritatea deceselor au loc în următoarele 24 de ore după operație. În acest timp, până la 40% dintre pacienți pot muri.

Prevenirea

Măsurile preventive pentru ulcerul perforat sunt foarte simple - diagnosticați și tratați ulcerul duodenal la timp, respectați dieta prescrisă.

Materiale similare

Un ulcer al duodenului sau stomacului este o boală cronică care tinde să se inflameze periodic și să dispară. Boala se formează pe pereții membranei mucoase sub formă de eroziune. Un ulcer se poate dezvolta nu numai în duoden sau stomac în sine, ci și pe bulb, care este situat la ieșirea din partea superioară a pilorului.

Ulcerul duodenal este o boală care este cronică și se poate inflama periodic. Semnul principal al unui ulcer intestinal este formarea unui defect pe pereții săi. Medicii diagnostichează adesea patologia nu numai în duoden, ci și în stomac și în alte părți ale tractului gastrointestinal, care poate provoca complicații grave.

Diverticulii esofagieni sunt un proces patologic care se caracterizează prin deformarea peretelui esofagian și proeminența tuturor straturilor acestuia sub formă de pungă spre mediastin. În literatura medicală, diverticulul esofagian are și o altă denumire - diverticul esofagian. În gastroenterologie, această localizare particulară a proeminenței saculare reprezintă aproximativ patruzeci la sută din cazuri. Cel mai adesea, patologia este diagnosticată la bărbații care au depășit pragul de cincizeci de ani. Dar este, de asemenea, de remarcat faptul că, de obicei, astfel de indivizi au unul sau mai mulți factori predispozanți - ulcer gastric, colecistită și alții. Cod ICD 10 – tip dobândit K22.5, diverticul esofagian – Q39.6.

Achalazia carda este o tulburare cronică a esofagului, care se caracterizează prin tulburări de înghițire. În acest moment se observă relaxarea sfincterului inferior. Ca urmare a unei astfel de tulburări, particulele de alimente se acumulează direct în esofag, provocând o expansiune a părților superioare ale acestui organ. Această tulburare este destul de comună. Afectează ambele sexe aproape în mod egal. În plus, au fost înregistrate cazuri de depistare a bolii la copii. În clasificarea internațională a bolilor - ICD 10, această patologie are propriul cod - K 22.0.

Esofagita distală este o afecțiune patologică care se caracterizează prin progresia procesului inflamator în partea inferioară a tubului esofagian (situat mai aproape de stomac). Această boală poate apărea atât în forme acute, cât și în forme cronice și adesea nu este principala, ci o afecțiune patologică concomitentă. Esofagita distală acută sau cronică se poate dezvolta la orice persoană - nici categoria de vârstă și nici sexul nu joacă un rol. Statisticile medicale sunt de așa natură încât patologia progresează cel mai adesea la persoanele de vârstă activă, precum și la vârstnici.

Ulcerul duodenal este cea mai frecventă boală a sistemului digestiv, care se dezvoltă pe fondul tulburărilor secreto-trofice cu formarea de ulcere.

Semne de ulcer duodenal

Principalele simptome ale acestei boli sunt:

sindrom de durereîn partea stângă sus a abdomenului (regiunea epigastrică) sau sub coasta stângă de natură perforatoare sau tăietoare cu localizare la un anumit punct, mai rar dureri crampe. Poate radia în hipocondrul drept, spate, sub omoplatul drept sau în zona claviculei stângi.

Cel mai adesea, această afecțiune patologică se caracterizează prin dureri târzii (2-4 ore după masă) și nocturne, precum și dureri de „foame”, care scade semnificativ după masă. Există, de asemenea, o natură ciclică a exacerbărilor, care se manifestă adesea ca durere în primăvara și toamna;

tulburări dispeptice, care se manifestă prin constipație frecventă, arsuri la stomac, greață și flatulență severă.

Arsurile la stomac, de regulă, precedă apariția unui ulcer și apar noaptea sau pe stomacul gol, care în majoritatea cazurilor nu este asociată cu aportul alimentar. Uneori, acest simptom este singura manifestare precoce a unui ulcer duodenal.

Astăzi, există adesea cazuri în care această patologie este asimptomatică, dar acesta este cel mai periculos tip de boală, care amenință o ruptură bruscă a membranelor duodenului.

Destul de des, pacienții cu ulcer duodenal suferă de constipație și flatulență, în special în timpul exacerbării bolii, asociate cu tulburări spastice ale originii neuro-reflexe ale intestinului gros cu dezvoltarea colitei.

Cauzele ulcerului duodenal

Ulcerul duodenal este o consecință a unei încălcări a mecanismelor de bază de reglare (nervose și umorale) a funcțiilor motorii și secretoare ale intestinului cu modificări patologice ale circulației sanguine cu dezvoltarea trofismului afectat al membranelor mucoase cu formarea de ulcere.

Cauza principală a acestor tulburări este considerată a fi afectarea duodenului de către bacteria Helicobacter pylori.

Alte motive pentru dezvoltarea ulcerului duodenal sunt:

mese neregulate;

situații stresante frecvente;

utilizarea frecventă a diferitelor medicamente (medicamente hormonale, antiinflamatoare nesteroidiene);

boli concomitente ale sistemului digestiv (pancreatită, colelitiază, hepatită cronică, colecistită, boala Crohn);

alcoolism.

Diagnosticul bolii

Cea mai fiabilă și relevantă metodă de diagnosticare a acestei patologii este examinarea endoscopică a stomacului și a duodenului. Dispozitivele moderne pentru examinarea endoscopică a tractului gastrointestinal sunt echipate cu dispozitive speciale care permit prelevarea de probe de conținut gastric și țesuturi pentru a determina agentul infecțios al bolii - Helicobacter Pylori.

Un ulcer duodenal poate fi detectat numai după o examinare completă.

Testarea pentru prezența Helicobacter Pylori se efectuează și în teste de scaun, sânge și vărsături.

Examinarea cu raze X este considerată astăzi o metodă depășită de examinare instrumentală pentru boala ulcerului peptic, dar se efectuează încă în instituțiile medicale în lipsa echipamentelor endoscopice moderne sau când examinarea endoscopică este contraindicată (aritmii severe, accidente vasculare cerebrale, atacuri frecvente și recurente de astmul bronșic și angina pectorală).

Perforarea ulcerului duodenal

Principala complicație a bolii ulcerului peptic este considerată a fi o ruptură bruscă a membranelor intestinale la locul ulcerului, ca urmare a căreia conținutul duodenului se revarsă în cavitatea abdominală și se dezvoltă peritonita.

Perforarea unui ulcer peptic în această locație apare mai des decât în cazul unui ulcer gastric.

Principalele simptome ale unui ulcer duodenal perforat sunt:

durere acută „pumnal” în regiunea epigastrică și hipocondrul stâng cu iradierea acestuia la gât și claviculă;

vărsături din cauza durerii;

tensiune în mușchii abdominali - „burtă ca o placă”;

piele palidă, transpirație rece;

slăbiciune severă, uscăciune și sete în gură, răceală a extremităților.

Perforarea ulcerului este însoțită de durere acută

Apoi, după 2 - 4 ore, se observă o îmbunătățire imaginară a stării de bine a pacientului, care se caracterizează printr-o scădere semnificativă a durerii și a tensiunii în mușchii abdominali. Această bunăstare imaginară nu poate dura mai mult de o zi, apoi starea pacientului se deteriorează rapid - în acest timp se dezvoltă peritonita. În acest stadiu al unui ulcer perforat, se observă tahicardie, frisoane cu creșterea temperaturii corpului la 38-39 de grade, confuzie cu o deteriorare progresivă a bunăstării pacientului.

Tratamentul acestei patologii se efectuează numai într-un cadru spitalicesc cu intervenție chirurgicală imediată.

Exacerbarea ulcerului duodenal

Semnele de exacerbare a bolii ulcerului peptic sunt dureri intense constante pe parcursul săptămânii, cu simptome dispeptice severe - arsuri la stomac, constipație, flatulență, vărsături, mai rar eructații și greață.

Tratamentul complex al exacerbarii ulcerului duodenal se efectuează într-un spital gastroenterologic. În acest caz, pacienților li se prescrie terapie antibacteriană cu două medicamente simultan, medicamente pentru a forma un strat protector și tratamentul simptomatic al tulburărilor dispeptice.

De asemenea, în timpul unei exacerbări a bolii, este prescrisă o dietă care exclude alimentele picante, grase și acre. Pacienții trebuie să urmeze o rutină zilnică, să evite stresul și stresul nervos și să nu mai fumeze și să bea băuturi alcoolice.

Terapie dietetică specială după o intervenție chirurgicală din cauza unui ulcer perforat

Perforarea peretelui duodenului poate avea consecințe grave pentru organism, deoarece bila, enzimele pancreatice și alte componente ale substanțelor responsabile de descompunerea și digestia alimentelor sunt concentrate în acest organ. De aceea, un ulcer perforat care apare la nivelul duodenului devine un motiv de operare imediată a pacientului pentru a preveni complicațiile de la pătrunderea lichidelor digestive în cavitatea abdominală.

După o operație pentru salvarea unui ulcer perforat, trebuie să stabiliți procesele digestive în organism cât mai curând posibil. Pentru a face acest lucru, nu se poate face fără restabilirea funcțiilor duodenului. Sarcinile principale pentru o astfel de recuperare sunt efectuate prin dieta terapie. Potrivit multor medici, cu cât pacientul poate reveni mai repede la o alimentație adecvată după intervenție chirurgicală, cu atât perioada de recuperare va fi mai ușoară pentru întregul corp. Cu toate acestea, revenirea la un meniu complet fiziologic ar trebui să fie treptată, deoarece organul operat are nevoie de un tratament blând. Principiile de bază ale dietei postoperatorii:

prelucrarea alimentelor gata preparate trece prin etapele de măcinare - tocare - servire în bucăți mici;
mancarea se serveste doar calda si proaspat preparata;
Nu mâncați în exces și lăsați pauze lungi între mese;
Băuturile alcoolice și felurile de mâncare care sporesc activitatea secretorie a organelor digestive și provoacă formarea de gaze sunt excluse din dietă;
Cantitatea de sare din preparatele preparate este redusă la minimum.

Toate felurile de mâncare se prepară fie în fierbere, fie prin fierbere, este posibilă coacerea fără crustă. Meniul trebuie să includă produse care sunt surse atât de proteine și grăsimi vegetale, cât și animale, deoarece accelerează refacerea pereților duodenului și previn inflamația.

Nutriție în primele zile după operație

Imediat după operația de perforare a ulcerului duodenal, se recomandă o dietă de băut, care se respectă din a 2-a până în a 4-a zi, la discreția medicului. De obicei, în prima zi chiar și băutul este limitat, apoi li se permite să bea mai multe linguri de apă la fiecare 20 de minute. Apoi se adauga jeleu si sucuri proaspete, intotdeauna din fructe de padure si fructe dulci, bulion de macese (se toarna o lingura de fructe proaspete cu doua pahare de apa rece seara, iar dimineata se aduce la fiert si se raceste). Apoi se introduce o băutură mai bogată în calorii - se adaugă decocturi de cereale slim, bulion slab dintr-o bucată slabă de pui, curcan sau vită, jeleuri de fructe.

Sarcina dietei în primele zile după intervenția chirurgicală pentru un ulcer duodenal este de a oferi organismului cantitatea minimă necesară de microelemente și vitamine, asigurând în același timp efectul mecanic maxim blând al tuturor organelor digestive și prevenind acumularea de gaze în intestine. . Valoarea energetică a alimentelor în primele zile postoperatorii nu este mai mare de 1020 kcal, care este acoperită în principal de carbohidrați. Este permis să consumați până la 2,5 litri de lichid gratuit pe zi, în timp ce sarea este exclusă. Volumul de produs lichid pe porție este de aproximativ un pahar, trebuie să mănânci la fiecare 2 ore, temperatura alimentelor și băuturilor ar trebui să fie puțin mai mare decât temperatura corpului.

Din a cincea zi după operație, conținutul de calorii al meniului crește treptat (până la 1650 kcal), iar volumul unei singure porții se dublează. Trebuie să mănânci alimente calde la fiecare 3 ore. Aveți voie să adăugați puțină sare în vasul finit. Cantitatea de lichid din norma de băut este redusă la 2 litri. Dieta include supe moale pe bază de bulion de legume cu piure de cereale, terci lichide piure, omlete proteice la abur, sufleuri din carne și pește și mousse de fructe de pădure.

Dieta pentru primele săptămâni după intervenția chirurgicală pentru un ulcer perforat

Din a 8-a zi, dieta după intervenția chirurgicală pentru un ulcer perforat reprezintă deja o etapă de tranziție către o nutriție completă din punct de vedere fiziologic. Conținutul caloric al preparatelor din meniul zilnic poate fi crescut la 2400 kcal prin extinderea listei de produse care conțin proteine și grăsimi animale. Astfel, dieta etapei de tranziție după intervenția chirurgicală pentru un ulcer perforat ar trebui să includă diverse supe piure cu bulion slab de carne, piure de pește și mâncăruri din carne la abur, mâncăruri făcute din brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și băuturi din lapte fermentat, piureuri de legume. Partea de carbohidrați a dietei este acoperită de fructe (de exemplu, mere coapte), mousse și jeleuri de fructe de pădure și biscuiți albi.

Dacă operația pentru un ulcer duodenal perforat a avut succes și fără exacerbări, atunci timp de o lună după aceasta se recomandă adăugarea treptată a 1-2 feluri de mâncare din meniul obișnuit la dietă:

chiftele, cotlet fierte din carne slabă sau pește slab;
legume și unt pentru mâncăruri;
ceai cu lapte;
zahăr, miere, dulceață;
omlete cu abur și uneori ouă fierte moi.

Se recomandă prudență cu laptele, deoarece nu este întotdeauna bine tolerat și poate provoca diaree. Nu se recomanda consumul de legume proaspete, fructe de padure, fructe, branza grasa si smantana, unt proaspat sau foietaj. Alcoolul este interzis, cafeaua tare și sifonul sunt nedorite, precum și ciocolata și produsele de cofetărie cu frișcă și frișcă.

Exemplu de meniu din a 8-a până în a 30-a zi după operație:

Primul mic dejun: omletă proteică, ceai cu lapte și biscuiți.
Al 2-lea mic dejun: măr copt.
Prânz: supă de dovleac piure cu o lingură de smântână, bile de pește la abur cu piure de orez, compot de fructe.
Gustare de după-amiază: caserolă de brânză de vaci, bulion de măceșe.
Cina: terci de hrisca pasat cu lapte, jeleu, biscuiti.
A doua cină: chefir.

Diverse boli ale tractului gastrointestinal sunt destul de comune în zilele noastre. Ritmul activ de viață al oamenilor moderni, situațiile constante stresante și condițiile precare de mediu contribuie la dezvoltarea tulburărilor stomacului și intestinelor.

Majoritatea oamenilor experimentează în mod constant simptome precum arsuri la stomac, balonare, flatulență, greutate în stomac etc. Toate acestea sunt semne ale unui fel de defecțiune în funcționarea organelor digestive. Mulți le consideră a fi boli obișnuite și le ignoră.

Pericolul cu această atitudine este că aceste semnale pot indica apariția unei boli grave. Dacă boala nu este tratată, se dezvoltă într-o formă mai complexă, cronică și atunci consecințele pot fi mai severe.

Gastrita de diferite forme și severitate a devenit mult mai frecventă atât la adulți, cât și la copiii de vârstă școlară. Bolile copiilor trebuie luate în mod deosebit în serios, deoarece pot duce la consecințe grave care vor dura întreaga viață a unei persoane.

Pentru a vindeca o boală a sistemului digestiv în timp util și pentru a nu întâmpina diverse complicații, este necesar să o diagnosticați în timp util. Cum să identificați bolile în curs de dezvoltare ale stomacului și ale altor organe ale tractului gastrointestinal, cum să le tratați și să efectuați prevenirea - puteți afla despre acest lucru pe site-ul nostru.

Veți primi, de asemenea, informații despre rolul pe care diferitele elemente ale tractului gastro-intestinal joacă în corpul uman, cum apar disfuncționalitățile în activitatea lor și din ce motive se întâmplă acest lucru. Veți învăța cum să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră pentru a preveni dezvoltarea bolilor sistemului digestiv.

Ce dieta este recomandata dupa operatia de ulcer duodenal?
Ce să mănânci pentru ulcerul duodenal
Cum să tratezi un ulcer cu remedii populare

Principalele semne ale ulcerului duodenal

Când apar primele simptome ale bolii, trebuie să consultați imediat un medic pentru ca tratamentul să poată fi început în timp util. În cazurile severe, când metodele de medicație nu ajută, se prescrie intervenția chirurgicală. Semnalul pentru a solicita ajutor medical ar trebui să fie:

- atacuri frecvente de greață și vărsături;

- eructati dupa masa;

- durere în abdomenul superior sau sub coastă.

Cum să mănânci corect după operație?

O dietă specială este concepută pentru a crea condiții blânde pentru organul afectat și alte organe digestive. Mai mult, este important nu numai să excludeți alimentele nesănătoase, ci și să împărțiți corect porțiile pe parcursul zilei.

- preparate din carne slabă de pui;

— preparate cu ouă (omletă cu abur, fierte moale);

— terci de fulgi de ovăz lichid fără a adăuga lapte, zahăr sau sare;

Ulcer duodenal

Ulcerul duodenal este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului digestiv, în care se formează leziuni (ulcere) în duodenul uman.

Cauzele ulcerului duodenal

Boala ulcerului peptic este asociată cu o încălcare a mecanismelor nervoase și apoi umorale care reglează funcțiile secretoare și motorii ale stomacului și duodenului, circulația sângelui în ele și trofismul membranelor mucoase.

Emoțiile negative, stresul mental prelungit, impulsurile patologice din organele interne afectate în apendicita cronică, colecistita cronică, colelitiaza etc. nu sunt adesea cauza dezvoltării bolii ulcerului peptic.

Principalele simptome ale ulcerului duodenal

În primul rând, o persoană este semnalată de durere în jumătatea superioară a abdomenului despre apariția și dezvoltarea unui ulcer peptic. Îngrijorat de durerea nocturnă, în care o persoană va trebui să mănânce ceva pentru a „stinge” durerea.

Cu un ulcer în esofag, durerea se simte din spate, între omoplați și în gât până la începutul pieptului. Poziția exactă a ulcerului este determinată de trecerea alimentelor. Când mâncarea trece pe lângă ulcer, durerea se calmează puțin. Cu un ulcer la nivelul gurii stomacului, durerea este resimțită în partea inferioară a pieptului și a abdomenului superior și este mai puternică. Dacă ulcerul este situat în partea inferioară a stomacului, solzii acestuia sunt prezenți în scaun. Ulcerele stomacale și intestinale se disting prin localizarea senzației de durere la consumul de alimente.

Pe lângă durere, tabloul clinic tipic al ulcerului include tot felul de simptome dispeptice. Arsurile la stomac sunt un simptom comun al bolii, care apare la 30-80% dintre pacienți. Arsurile la stomac pot alterna cu durerea, o pot preceda de câțiva ani sau pot fi singurul simptom al bolii. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că arsurile la stomac se observă adesea în alte boli ale sistemului digestiv și este unul dintre principalele semne ale insuficienței funcției cardiace. Greața și vărsăturile sunt mai puțin frecvente.

50% dintre pacienții cu ulcer au constipație. Se intensifică în perioadele de exacerbare a bolii.

O trăsătură distinctivă a bolii ulcerative este natura ciclică a fluxului acesteia. Perioadele de exacerbare, care în mod tradițional durează de la câteva zile la 6-8 săptămâni, sunt înlocuite cu o fază de remisie. În timpul remisiunii, pacienții se simt adesea practic sănătoși, chiar și fără a urma vreo dietă.

Tratamentul ulcerului duodenal

Un gastroenterolog diagnostichează și tratează ulcerul peptic.

Descoperirea rolului Helicobacter pylori în apariția ulcerelor a facilitat în mod semnificativ abordarea tratării acestei boli. Acum, un ulcer peptic nu este perceput ca o condamnare pe viață.

Au fost dezvoltate regimuri speciale de tratament cu trei și patru componente, cu ajutorul cărora puteți scăpa definitiv de cauza bolii ulcerului peptic - bacteria Helicobacter pylori și, prin urmare, vă puteți recupera complet din ulcer, evitând exacerbările ulterioare.

Componentele obligatorii ale tuturor regimurilor de tratament sunt antibioticele (două o dată), care sunt de obicei luate timp de 7-10 zile. În plus, pacienților li se prescriu produse care neutralizează componenta principală a sucului gastric - acidul clorhidric, precum și produse care formează o peliculă protectoare pe planul mucoasei gastrice.

Persoanele care suferă de ulcer peptic ar trebui să urmeze rutina zilnică corectă, să adere la o dietă specială și, cel mai probabil, să nu fie nervoase. Este recomandabil să renunțați la fumat și la băuturile alcoolice în timpul tratamentului.

Cursul activ de tratament durează aproximativ 2 săptămâni, după care va trebui să continuați tratamentul de întreținere și să urmați o dietă.

Intervenția chirurgicală este rareori necesară - numai pentru ulcerele stomacale nevindecătoare pe termen lung, precum și pentru complicațiile bolii ulcerului peptic. În timpul intervenției chirurgicale pentru boala ulcerului peptic, zona afectată a stomacului sau a intestinului este cel mai adesea îndepărtată, iar unele ramuri nervoase sunt, de asemenea, tăiate, ceea ce ajută la reducerea acidității sucului gastric.

Prevenirea ulcerului duodenal

Potențialul medicinal modern al efectelor antisecretorii asupra producției de acid cauzate de aportul alimentar minimizează cerințele nutriționale pentru pacient. Restricțiile includ interzicerea mesei noaptea, creșterea frecvenței meselor pentru a-și folosi efectul antiacid.

Ca măsură preventivă, va fi, de asemenea, necesar să se respecte standardele de igienă în muncă, viață și alimentație și să se abțină de la fumat și consumul de alcool.

Multă vreme, ouăle de găină au fost pe lista neagră a nutriționiștilor din cauza colesterolului nociv conținut în gălbenușurile de ou. Apoi, împărțind colesterolul la.

Vitamine pentru păr
Vitamine pentru ochi
Vitamine pentru copii
Vitamine pentru femei
Vitamine pentru sănătate
Vitamine pentru piele
Vitamine pentru față
Vitamine pentru bărbați
Vitamine în timpul sarcinii
Aplicație funcțională

Vitaminele sunt compuși organici care sunt implicați în multe procese vitale ale organismului. Ele sunt necesare pentru reacțiile biochimice, sinteza hormonală și funcționarea normală.

Arzătoare de grăsimi
Mâncat sănătos
Pierderea în greutate în zonele cu probleme
Arzătoare naturale de grăsimi
Sfaturi pentru pierderea în greutate
Produse de slabit

Potrivit statisticilor, fiecare al 5-lea locuitor al planetei noastre este obez sau supraponderal. Motivele sunt numeroase: supraalimentare, sedentarism, stres.

Gastroenterologie
Cardiologie
Tabele de tratament conform lui Pevzner
Urologie, nefrologie
Endocrinologie

Glandele suprarenale sunt mici glande endocrine situate deasupra rinichilor. Ele îndeplinesc funcții vitale pentru organism, și anume producția.

Echipament de exerciții pentru pierderea în greutate
Exerciții pentru pierderea în greutate
Fitness

Aproape toată lumea este familiarizată cu durerea insuportabilă în lateral atunci când fuge de la orele de educație fizică de la școală. Merită să alergi prea mult timp sau.

Fese ferme, șolduri tonifiate, o talie subțire și un abdomen plat, pe care nu trebuie să le ascundeți sub haine largi și să vă faceți griji că excesul de grăsime vă „sparge” hainele în pliuri inestetice. Așa te vedem, dragă cititor hudey.net.

Nu contează dacă nu ai atins încă forma ideală - rămâi cu noi și silueta ta va deveni mai frumoasă în fața ochilor tăi. Publicăm informații cuprinzătoare despre cele mai eficiente metode și instrumente pentru pierderea în greutate. În același timp, suntem siguri că dispariția centimetrilor în plus nu trebuie doar să ofere corpului curbe seducătoare, ci și să-l facă mai sănătos.

Articolele noastre conțin sfaturi de la nutriționiști de top, psihologi și specialiști din industria wellness. Urmează-le pentru a arăta grozav în zilele lucrătoare și de sărbători, în orice moment al anului și fii încrezător în irezistibilitatea ta.

Slăbește și menține-ți corect greutatea ideală!

Site-ul a fost creat în scopuri educaționale generale. Orice informații publicate sunt furnizate doar în scop informativ și nu reprezintă un ghid direct de acțiune. Vă recomandăm să solicitați sfatul unui profesionist înainte de a utiliza orice sfaturi, diete, produse sau tehnici descrise. Acest lucru vă va ajuta să obțineți rezultate mai bune și să evitați consecințele nedorite. Amintiți-vă că fiecare este personal responsabil pentru sănătatea sa.

Popular în categoria: