थायराइड ग्रंथि के हार्मोन में वृद्धि हुई है। एक उच्च थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीटीजी) द्वारा क्या कहा जाता है

टीटीजी महिलाओं में उभरा है - इसका मतलब यह है कि खतरनाक पैथोलॉजी को याद न करने के लिए आपको यह जानने की ज़रूरत है। थायराइड उत्तेजक हार्मोन की एकाग्रता दोनों तरह के थायराइड और पिट्यूटरी में शिथिलता के कारण या हाइपोथेलेमस के रूप में समस्याओं के कारण भिन्न हो सकते हैं। कारण निर्धारित करने के लिए, निदान के बाद आपको पूरी तरह से जांच करने की आवश्यकता है, आपको उपचार की आवश्यकता होगी।

टीएसएच या थायरोट्रोपिक हार्मोन - सामान्य विशेषताएं

थायराइड उत्तेजक हार्मोन - एक सक्रिय मस्तिष्क में उत्पादित पदार्थ, विशेष रूप से पिट्यूटरी ग्रंथि की अग्रवर्ती पाली में - adenohypophysis। हार्मोन टीटीजी क्या जवाब देता है? यह थायरॉइड ग्रंथि के कामकाज को नियंत्रित करता है और सक्रिय रूप से चयापचय को प्रभावित करता है। जब रक्त कम हो जाती है में थायराइड हार्मोन की एकाग्रता - ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) और थायरोक्सिन (T4), TSH स्तर बढ़ता है। इस तरह,   टीटीजी अधिक सक्रिय पदार्थों का उत्पादन करने के लिए थायराइड ग्रंथि को उत्तेजित करता है।  इस मामले में जहां T3 और रक्त में टी -4 हो जाता है अधिक उत्तेजक हार्मोन संश्लेषण धीमा है, और थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि पर तदनुसार कम प्रभाव।

शरीर के कामकाज पर ट्रायोडोडायथायोनिन और थायरोक्साइन का प्रभाव:

• प्रोटीन का संश्लेषण;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता का विनियमन;
• विटामिन ए का उत्पादन;
• शरीर की ऊर्जा संतुलन सुनिश्चित करना;
• तंत्रिका तंत्र के विकास, विकास और कार्यप्रणाली पर प्रभाव;
• दिल और रक्त वाहिकाओं के काम में भागीदारी;
• मासिक धर्म चक्र पर प्रभाव;
• फॉस्फोलाइपिड्स और न्यूक्लिक एसिड के उत्पादन का त्वरण;
• रक्त कोशिकाओं से आयोडीन की रिहाई सुनिश्चित करना और इसे थायराइड ग्रंथि में ले जाना।

थायरोट्रोपिन का अलगाव हाइपोथैलेमस के विशिष्ट नाभिक द्वारा नियंत्रित होता है, जिसे न्यूरोसेक्रेटरी कहा जाता है। वे रक्त में हार्मोन सांद्रता के बारे में जानकारी इकट्ठा करने और एक विशेष पदार्थ पूर्वकाल पिट्यूटरी प्रभावित करता है, उत्तेजक या नीचे tropic हार्मोन का उत्पादन धीमा स्राव करते हैं।

उम्र में महिलाओं में हार्मोन टीएसएच

मानव शरीर के विकास के दौरान, थायरॉइड-उत्तेजक हार्मोन की सामान्य एकाग्रता की सीमा में परिवर्तन होता है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान टीटीजी का मानदंड इस अवधि के आधार पर भिन्न होता है। पहले 12 सप्ताह के दौरान shchitovidki hyperstimulation होता है, के रूप में थायरोक्सिन अंगों और भ्रूण के सिस्टम के शारीरिक विकास के लिए आवश्यक है, क्रमशः टीएसएच एकाग्रता कम हो जाती है, लेकिन यह एक विचलन नहीं है। अगले तीन महीनों में थायरोट्रोपिन की मात्रा मानक सीमाओं के भीतर रखी जाती है, और गर्भावस्था के अंत में यह कुछ हद तक बढ़ सकती है।

इसके अलावा, थायरोट्रोपिक हार्मोन के साथ रक्त संतृप्ति की डिग्री दिन और रात के समय के आधार पर भिन्न होती है। सबसे बड़ी एकाग्रता 2 से 4 बजे तक देखी जाती है, और सबसे कम 6 बजे तक होती है। थायरोट्रोपिन बुरी आदतों, खाने, शारीरिक गतिविधि और भावनात्मक विस्फोट से प्रभावित होता है। इसलिए विश्लेषण जो खून में टीटीजी मात्रा या मात्रा को परिभाषित करता है, सुबह और खाली पेट पर हाथ रखना आवश्यक है। पूर्व में शराब पीना और तंबाकू धूम्रपान करना अवांछनीय है, और यदि संभव हो, तो आपको शारीरिक गतिविधि और घटनाओं से बचना चाहिए जो ज्वलंत भावनाओं का कारण बनते हैं।

एक उन्नत थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के कारण

हाइपोथेलेमस, पिट्यूटरी, थायराइड, आनुवंशिक रोग - हार्मोन TSH के नियमों के उल्लंघन के विभिन्न अंगों की विकृति का संकेत हो सकता।

रक्त में थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की एकाग्रता बढ़ाने के लिए सबसे लगातार कारण:

• neoplasms जो पिट्यूटरी ग्रंथि में स्थानीयकृत हैं और इसे ठीक से काम करने से रोकें;
• थायराइड ग्रंथि की बीमारियां जो इसके हाइपोफंक्शन और टी 3 और टी 4 उत्पादन में कमी का कारण बनती हैं, उदाहरण के लिए, हाइपोथायरायडिज्म;
• हैशिमोटो की थायराइडिसिस एक ऑटोम्यून्यून पैथोलॉजी है जो थायराइड ग्रंथि की गैर-गुजरने वाली सूजन से विशेषता है;
• पित्ताशय की थैली हटाने के साथ बाद की अवधि;
• गंभीर भारी धातु विषाक्तता के कारण नशा - सीसा;
• आयोडीन युक्त उत्पादों का अत्यधिक सेवन;
• अपने कार्यों को पूरा करने के लिए एड्रेनल ग्रंथियों की अक्षमता;
• गर्भावस्था के दौरान देर से विषाक्तता के गंभीर रूप;
• थायराइड हार्मोन की कार्रवाई करने के लिए adenogipofiza असंवेदनशीलता, सबसे अधिक बार आनुवंशिक दोष के कारण होता।

यह साबित होता है कि कुछ दवाएं रक्त में थायरोट्रोपिन की सामग्री को प्रभावित कर सकती हैं, इसमें काफी वृद्धि हुई है:

• मनोविकार नाशक;
• आयोडाइड;
• बी-ब्लॉकर्स;
• कुछ ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन)।

इसलिए यदि दवाओं के स्वागत के बाद एक हार्मोन टीटीजी उठाया या बढ़ाया गया है, तो चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। दवाओं के प्रभाव खत्म होने पर विश्लेषण फिर से पारित करना आवश्यक है।

ऊंचे टीएसएच के लक्षण और लक्षण

टीएसएच के स्तर को बदलने के बाद पहली बार, रोगी कोई शिकायत नहीं करेगा। लंबे समय तक स्वास्थ्य की स्थिति संतोषजनक बनी हुई है, और लक्षण प्रकट नहीं होते हैं।

थायरोट्रोपिन की लंबी ऊंचाई के साथ, त्रिकोणीय थ्योरीनीन और टी 4 की एकाग्रता में कमी के संकेत हैं:

• कमजोरी, खराब स्वास्थ्य, कम दक्षता;
• ध्यान रखने के साथ कठिनाइयों, स्मृति हानि, विचार प्रक्रियाओं को धीमा करना;
• चिड़चिड़ापन और नींद में अशांति में वृद्धि हुई;
• सब कुछ की ओर उदासीनता का आवधिक उद्भव;
• भूख कम हो गई, जो गंभीर मामलों में पूरी तरह गायब हो सकती है;
• पाचन तंत्र के साथ समस्याएं - मतली, कब्ज, उल्टी।

एक रोगी की जांच करते समय, उद्देश्य परिवर्तन ध्यान देने योग्य होते हैं:

• पूरे शरीर में त्वचा की सूजन;
• त्वचा के पैल्लर;
• मोटापा तक शरीर के वजन में एक महत्वपूर्ण वृद्धि;
• लगातार कम शरीर का तापमान।

यदि आपको ये लक्षण मिलते हैं, तो आपको जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर को देखना होगा - एंडोक्राइनोलॉजिस्ट। पहले कारणों की पहचान करना और उपचार शुरू करना संभव है, रोगी को गंभीर स्वास्थ्य परिणामों के बिना वसूली का मौका जितना अधिक होगा।

हार्मोन के स्तर को सामान्य करने के तरीके

ऊंचा टीएसएच का उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है जो एक सर्वेक्षण आयोजित करता है और कारण की पहचान करता है। यदि समस्या एडेनोहाइपोफिसिस और हाइपोथैलेमस की पैथोलॉजी में निहित है, तो उनके कामकाज को सही करें। ट्यूमरल प्रक्रियाओं के मामले में, ट्यूमर को हटाने सर्जरी द्वारा निर्धारित किया जाता है। लेकिन ज्यादातर थायरोट्रोपिन में परिवर्तन का कारण थायराइड रोग है। घाव की सीमा के आधार पर, विशेषज्ञ आहार चिकित्सा या प्रतिस्थापन दवाओं के उपयोग के साथ उपचार का सहारा लेते हैं। आप टीएसएच के स्तर को कम करने के लिए लोक तरीकों का भी उपयोग कर सकते हैं।

उपचार के पारंपरिक तरीकों

यदि थायरोट्रोपिन स्तर के सूचकांक बहुत अधिक हैं, तो एक विशेष आहार की नियुक्ति और मजबूत शारीरिक और भावनात्मक भार से इनकार करना संभव है। इसके अलावा, आपको धूम्रपान छोड़ने और शराब की खपत को कम से कम करने की आवश्यकता है। भविष्य में निर्धारित दवाओं के उपयोग की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। उपचार के लिए कुछ दवाओं का उपयोग करने के लिए ऊंचे टीएसएच वाले मरीजों की सिफारिश नहीं की जाती है।

एक महत्वपूर्ण ऊंचा थायराइड-उत्तेजक हार्मोन रक्त में टी 3 और थायरोक्साइन के स्तर में कमी दर्शाता है, जो हाइपोथायरायडिज्म की ओर जाता है। ऐसे रोगियों को प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता होती है। वे थायराइड हार्मोन (एल-थायरोक्साइन) के सिंथेटिक अनुरूप हैं, जिन्हें पूरे जीवन में लिया जाना चाहिए। यह समझना महत्वपूर्ण है कि ऐसी परिस्थितियों में, दवा मुक्त उपचार और केवल हर्बल फीस का उपयोग अस्वीकार्य है। उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों की उपेक्षा गंभीर परिणामों और यहां तक ​​कि मौत का कारण बन सकती है।

घर पर टीएसएच के सूचकांक का सामान्यीकरण

कुछ हर्बल तैयारियां थायराइड उत्तेजक हार्मोन के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं, इसलिए इन्हें मुख्य चिकित्सा के साथ एक साथ उपयोग किया जा सकता है।

• अजमोद, कॉकलेबर और स्कैलप का रंग लें, जड़ी बूटियों को अच्छी तरह मिलाएं। प्रत्येक घटक की मात्रा एक जैसी होनी चाहिए। 200 मिलीलीटर गर्म पानी में, हर्बल मिश्रण का एक बड़ा चमचा डालें। शोरबा को पानी के स्नान में रखो और 10-15 मिनट तक भिगो दें। समय के अंत में, स्नान से संरचना को हटा दें और इसे ठंडा होने दें, फिर ध्यान से इसे धुंध से दबाएं। उबले हुए पानी के साथ तरल को मूल मात्रा में पतला करें। एक बड़े चम्मच के लिए दिन में तीन बार शोरबा लें। उपचार का कोर्स 2-3 सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए।
• बीट से ताजा रस निचोड़ें, आपको लगभग 100 मिलीलीटर की आवश्यकता है। इसमें, 200 मिलीलीटर गुणवत्ता वोदका जोड़ें और दो दिनों के लिए अलग सेट करें, ब्रू। दिन के दौरान तीन बार 20-30 मिलीलीटर लें, उबले हुए पानी से धो लें। उपचार की अवधि - 14 दिनों से अधिक नहीं।

इसके अलावा, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन को कम करने के लिए, आप यारो, सेलेनाइन, लाइसोरिस, जूनिपर और अन्य जैसे पौधों का उपयोग कर सकते हैं।

गर्भावस्था की विशेषताएं

गर्भावस्था के दौरान टीएसएच में विशेष रूप से खतरनाक है। गर्भावस्था की शुरुआत में, सहज गर्भपात हो सकता है, और अंत में - प्लेसेंटा और बच्चे की मृत्यु का समयपूर्व पृथक्करण। इसके अलावा, अगर गर्भवती महिला प्रतिस्थापन उपचार नहीं लेती है, तो भ्रूण के विकास में देरी का जोखिम बढ़ता है, साथ ही साथ जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म की घटना भी होती है।

जटिलताओं और परिणामों

समय पर निदान और सही उपचार की नियुक्ति के साथ, रोगी शरीर के परिणामों के बिना ठीक हो जाते हैं। उपेक्षित मामलों में, जब हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है, थायराइड हार्मोन को बदलने वाली दवाओं का प्रशासन निर्धारित किया जाता है। जीवन भर के लिए ऐसी दवाएं नशे में रहनी चाहिए। यदि आप समय पर दवा लेते हैं, तो स्वास्थ्य की स्थिति सामान्य रहेगी, शरीर के सभी कार्यों को संरक्षित किया जाएगा।

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इसे ले लो ...

मानव शरीर में एक विशेष भूमिका अंतःस्रावी तंत्र को सौंपा गया है, यह रक्त में प्रवेश करने वाले हार्मोन के माध्यम से अपना कार्य करता है। वे कोशिकाओं, ऊतकों और अंगों के काम को उत्तेजित करने में सक्षम हैं, जिससे पूरे जीव की सामान्य और पूर्ण कार्यप्रणाली सुनिश्चित हो सके।

यदि किसी निश्चित मानदंड से विचलन होते हैं, तो इसका मतलब है कि विफलता होती है, जो किसी भी गंभीर उल्लंघन या बीमारियों को इंगित कर सकती है। उच्च यह भी इंगित करता है कि समस्याएं उत्पन्न हुई हैं जिसमें उचित समय की जांच करना आवश्यक है और यदि आवश्यक हो, तो उचित उपाय करें।

थिरोट्रॉपिक हार्मोन और इसके मानक

टीटीजी मस्तिष्क के पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित एक पदार्थ है और थायराइड ग्रंथि के पूरे काम को निर्देशित करता है। थायराइड उत्तेजक हार्मोन मुक्त T3 और T4 हार्मोन के गठन को उत्तेजित करता है, और जब टीएसएच ऊपर जाता है, वे अपने उत्पादन को बाधित है, इस प्रकार वहाँ प्रतिक्रिया है। इसका मतलब है कि दोनों हार्मोन टी 3 और टी 4 एक दूसरे से जुड़े हुए हैं।

इस प्रकार, थायराइड हार्मोन उत्तेजक, हृदय तंत्रिका और पाचन प्रणाली के सामान्य ऑपरेशन के लिए एक सीधा संबंध है और यह भी चयापचय, विकास और यौवन मानव की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है।

नियम के रूप में, सामान्य टीटीजी, उम्र, मंजिल, बीमारियों की उपस्थिति से निर्धारित होता है। इसका मतलब है कि पुरुषों, महिलाओं और बच्चों के लिए यह सूचक भिन्न होगा। 0, 45 से 4.15 बजे / एल तक है।

एक उच्च टीएसएच निर्धारित करने या कम करने के लिए, रक्त परीक्षण पास करना आवश्यक है, जो यह जानने में मदद करेगा कि रोगी की हार्मोनल पृष्ठभूमि किस स्थिति में है।

मानक या दर से ऊपर टीटीजी

  , साथ ही कम, शरीर की पैथोलॉजिकल अवस्था का संकेत है और अक्सर गंभीर परिणामों से भरा होता है। अक्सर, मानक के ऊपर यह सूचक थायराइड ग्रंथि में किसी भी विचलन की पुष्टि करता है, क्योंकि इसमें थोड़ी सी बदलावों के प्रति बहुत संवेदनशील है।

लेकिन एक बढ़ी हुई मानदंड अक्सर अन्य दर्दनाक स्थितियों के बारे में बोलती है। इसके अलावा, यह स्थिति एड्रेनल ग्रंथियों के काम को प्रभावित कर सकती है, जिससे कोर्टिसोल, तथाकथित तनाव हार्मोन में वृद्धि हुई है। उन्नत टीएसएच के मुख्य कारण हैं:

कुछ मामलों में, हेमोडायलिसिस की प्रक्रिया के बाद उच्च टीएसएच मनाया जाता है। गर्भावस्था में उच्च दर अक्सर निदान की जाती है।

अभ्यास से पता चलता है: यदि आप समय में किसी बीमारी का निदान नहीं करते हैं और इसका इलाज नहीं करते हैं, तो हाइपोथायरायडिज्म और अन्य अप्रिय जटिलताओं को विकसित करना संभव है।

उन्नत टीएसएच के लक्षण

बढ़ी हुई उत्पादन को एक विशेष लक्षण द्वारा विशेषता है, जिसमें निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• चेहरे की फुफ्फुस और फुफ्फुस।
• आवाज का परिवर्तन
• भाषण का उल्लंघन
• कम या वजन बढ़ाना।
• लगातार ठंडा
• तेजी से थकान।
• नींद में परेशानी
• मेमोरी विकार

इसके अलावा, ऊंचे टीएसएच वाले कई रोगियों में आंखों में बदलाव जैसे लक्षण होते हैं, वे उगलते हैं, त्वचा और नाखून अस्वास्थ्यकर, फ्लेक और ब्रेक बन जाते हैं। इसके अलावा, जब दिया जाता है, संभवतः जिगर में वृद्धि, पाचन तंत्र के साथ समस्याएं। कुछ रोगी यौन कार्य के विकार की रिपोर्ट करते हैं, महिलाओं में अक्सर मासिक धर्म चक्र होता है, और गर्भधारण के साथ समस्याएं होती हैं।

महिलाओं में ऊंचा टीएसएच रोग की उपस्थिति का संकेत दे सकता है या मानक का एक रूप हो सकता है; डॉक्टर का मुख्य कार्य हार्मोन के उत्पादन को सामान्य बनाने के लिए इष्टतम तरीका ढूंढना है।

महिलाओं में उन्नत टीएसएच का असर क्या है

एक उच्च स्तर थायरोट्रोपिन नकारात्मक रूप से पूरे शरीर को प्रभावित करता है। थायराइड हार्मोन एंडोक्राइन, पाचन, श्वसन, जीनिटोरिनरी और तंत्रिका तंत्र के सुचारू कामकाज के लिए जिम्मेदार होते हैं। यदि अपर्याप्त मात्रा में कम से कम एक पदार्थ का उत्पादन शुरू होता है, तो इससे खतरनाक परिणाम होते हैं।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के सामान्य उत्पादन से, थायराइड ग्रंथि के कार्य निर्भर करते हैं। एक महिला के शरीर में टीएसएच के स्तर में वृद्धि त्रिभुजथायण और थायरोक्साइन के संश्लेषण को अवरुद्ध करती है। ये पदार्थ ऊर्जा में पोषक तत्वों के परिवर्तन में शामिल हैं, वे मस्तिष्क के काम के लिए जिम्मेदार हैं। किसी व्यक्ति की कमी के कारण पुरानी थकान महसूस होती है, उसकी बौद्धिक क्षमताओं को कम कर दिया जाता है। इस तरह के जटिल तरीके से, थायरोट्रोपिन में वृद्धि पूरे जीव के कार्यों को प्रभावित करती है।

टीएसएच में वृद्धि के कारण

रक्त में इस हार्मोन की मात्रा में वृद्धि कई कारणों से हो सकती है, उनमें से कुछ रोगजनक नहीं हैं। पिट्यूटरी और थायराइड ग्रंथि एक दूसरे से जुड़े होते हैं, असंतुलन निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में हो सकता है:

• तनाव;
• अवसादग्रस्त विकार;
• नींद की कमी;
• सख्त आहार का पालन करना;
• एड्रेनल ग्रंथियों का असर;
• थायराइड ग्रंथि की सूजन;
• पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर;
• गर्भावस्था।

थायरोट्रोपिन के ऊंचे स्तर भारी शारीरिक परिश्रम के कारण होते हैं, जो आयोडाइड, न्यूरोलेप्टिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स और बीटा-ब्लॉकर्स लेते हैं। एक गर्भवती महिला में हार्मोन की मात्रा में वृद्धि मानदंड का एक रूप माना जाता है। एक महिला के शरीर में एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, पुनर्गठन होता है, इसलिए विशेषज्ञ दोहराए गए विश्लेषण को निर्धारित करते हैं।

thyrotropin बढ़ाने के लिए कारणों में शामिल हैं: भारी धातुओं की विषाक्तता के लवण, स्व-प्रतिरक्षित अवटुशोथ, डायलिसिस, पित्ताशय की थैली को हटाने। मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर महिलाओं में संकेतक भिन्न हो सकते हैं। शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि भी दिन के समय के परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करती है। सुबह में रक्त में थायरोट्रोपिन की सबसे छोटी मात्रा पाई जाती है।

लक्षण

टीएसएच के स्तर में वृद्धि का मतलब है खतरनाक जटिलता का विकास - हाइपोथायरायडिज्म। थायराइड उत्तेजक हार्मोन की सामग्री में वृद्धि के प्रथम लक्षण नीचे चयापचय, क्रोनिक थकान, उदासीनता, सुस्ती, अनिद्रा, त्वचा, मतली और कब्ज की पीलिया, बाल और नाखून की गिरावट को धीमा करके भूख कम कर रहे हैं। एक महिला सांस, सिरदर्द और चक्कर आना की कमी की शिकायत कर सकती है।

उन्नत टीएसएच तेजी से वजन बढ़ाने को बढ़ावा देता है, जो मोटापे का कारण बनता है। शरीर का तापमान सामान्य से नीचे है। एक गर्भवती महिला में थायराइड-उत्तेजक हार्मोन की मात्रा में लंबी वृद्धि गर्भपात की संभावना के लिए खतरनाक है।

इलाज

थेरेपी एक कृत्रिम हार्मोन टी 4 के परिचय के साथ शुरू होता है। एल-थायरोक्साइन या यूटिरॉक्स का उपयोग छोटी खुराक में तब तक किया जाता है जब तक हार्मोन का स्तर सामान्य नहीं होता है। यदि पुन: विश्लेषण संकेतकों में गिरावट को दर्शाता है, तो उपचार के नियम को संशोधित किया जाता है।

दवाओं को नियमित रूप से लिया जाना चाहिए, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना और ड्रग्स-नकली से बचना आवश्यक है।

यदि लंबे समय तक इलाज के बाद एक महिला के शरीर में टीएसएच का स्तर कम नहीं होता है, तो एक अतिरिक्त परीक्षा की जाती है। स्वास्थ्य में गिरावट का कारण थायराइड और पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर और सूजन प्रक्रिया हो सकती है। रूढ़िवादी थेरेपी का सहारा लेने के शुरुआती चरणों में। बड़े neoplasms विशेष रूप से शल्य चिकित्सा समाप्त कर रहे हैं।