איזה חיידק יכול להיות בריאות. דלקת ריאות חיידקית חריפה

שם:  דלקת ריאות חיידקית

דלקת ריאות חיידקית

דלקת ריאות חיידקית- תהליך דלקתיות חריפה או כרונית של דרכי הנשימה התחתונות של אטיולוגיה חיידקית. הזיהום יכול להיות מחוץ לבית החולים או החולים (עבור אלה שהיו בבית החולים לפחות 72 שעות).

תדירות

  • 236.2 מקרים ל -100,000 מתבגרים בגילאי 15-17 שנים
  • 522.8 מקרים לכל 100 000 האוכלוסייה מתחת לגיל 14 שנים
  • הקהילה רכשה דלקת ריאות -1200 מקרים לכל 100 000 אוכלוסייה בשנה
  • דלקת ריאות בבית החולים - 800 מקרים ל -100,000 אישפוזים בשנה. הגיל השכיח הוא מתחת לגיל 20 ומעלה מעל 60 שנה. המין הדומיננטי הוא זכר. אטיולוגיה
  • סטרפטוקוקוס דלקת ריאות - לרוב
  • נאו-פילוס שפעת
  • סטפילוקוקוס אאורוס
  • Moraxellacatarrhalis (Bran-hamella catarrhalis)
  • Pseudomonas aeruginosa
  • E. קול
  • מיקרואורגניזמים אנאירוביים
  • דלקת ריאות טיפוסית (עמ '687). גורמי סיכון
  • הועבר לאחרונה ARVI
  • אי ספיקת כליות
  • מחלות לב וכלי דם
  • מצב החיסונים קובע: סוכרת, אלכוהוליזם כרוני, איידס, גידולים ממאירים
  • גורמי סיכון לדלקת ריאות בבית החולים
  • בתחילת תקופת הטיפול
  • דיסבקטריוזיס
  • גורמי סיכון לדלקת ריאות
  • הפרעות של התודעה
  • התקפים עוויתיים
  • מחלות של מערכת העצבים המרכזית
  • הרדמה כללית
  • ריפלוקס-ושט
  • דיסבקטריוזיס.
  • פתוגנזה. נתיב החדירה infektsii hematogenous והשריון-Hougen (שאיפת לוע תחתונה, שאיפה של אוויר מזוהם). המסלול Bronchogenic של מוביל זיהום להיווצרות peribronchial מחלחל hematogenous - לפתח Interstom-Hoc vospaleniya.Patomorfologiya מוקדים. מגזרי, הון עצמי או חותם ne-ribronhialnoe מולטיפוקליות עם שלבי אדום (דיות vnutrialveolyar ניי ו diapedesis של כדוריות דם אדומות), ולאחר מכן אפור (ארגון סיבי intraalveolar exudate) hepatization.

    תמונה קלינית

  • תלונות
  • שיעול עם ליחה mucopurulent (לפעמים - חלוד)
  • כאב בחזה עם נשימה (עם pleurisy במקביל).
  • תסמונת הרעלה
  • קדחת
  • טכיקרדיה
  • טכיפניה
  • הזעת יתר
  • מיאלגיה
  • כאבי ראש.
  • נתוני מחקר אובייקטיביים
  • ציאנוזה
  • כלי הקשה: קהות של כלי הקשה עקב חדירה או פליוריטי
  • זעם
  • צפצוף גבוה צליל בסוף התפוגה בשל מילוי של alveoli עם נוזל
  • Rals נמוך טונאלי בתחילת או באמצע ההשראה, בשל נוכחות של הפרשת בדרכי הנשימה
  • הנחתה של הנשימה על פני השטח של הצטברות של אפורציה pleural
  • רעש של חיכוך של הצדר עם pleurisy יבש.
  • הפרת התודעה (במקרים חמורים, למשל דיסאוריינטציה וחרדה) וסימני קרום המוח.
  • שינויים בדרכי העיכול
  • כאב בבטן
  • אנורקסיה.
  • מחקר מעבדה

  • ליקוציטוזיס עם משמרת ליקופורה-מולה נותרה
  • היפונאטריה
  • רמות transaminase מוגברת
  • מחקר בקטריולוגי של דם כדי לזהות את הפתוגן (תוצאה חיובית של 20-30% מהחולים עם דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה, במיוחד לפני תחילת הטיפול באנטיביוטיקה)
  • בדיקה בקטריולוגית ובקטריוסקופית של הכתם מכתים אותו על ידי רעם
  • מחקר בקטריולוגי של החומר המתקבל עם שטיפה ברונכואלוואלית ו pleurocenesis
  • חקירת מעמד החיסון אצל אנשים עם חשד לחסר.
  • מחקרים מיוחדים

  • רדיוגרפיה של איברים בחזה
  • על הרדיוגרפיה סקירה - תחומי החדירה של רקמת הריאה של צורות, גדלים שונים ומיקומים
  • רדיוגרפים במצב של שקר חולה - לזיהוי empyema או pleurisy
  • KG של הריאות מתבצעת בחשד של הרס או neoplasm
  • ברונכוסקופיה - אם קיים גידול חשוד, דימום, עם זרימה ממושכת
  • המחקר FVD הוא עבור אבחנה דיפרנציאלית עם תסמונת מצוקה נשימתית. אבחון דיפרנציאלי
  • דלקת ריאות של אטיולוגיה לא בקטריאלית (ויראלי, פטרייתי, הנגרמת על ידי פרוטוזואה)
  • שחפת
  • אוטם של הריאות
  • מחלת ברונכיוליטיס
  • בליטה של ​​הריאות
  • דלקת כלי הדם הריאותית
  • סרקואידוזיס חריפה
  • דלקת ריאות רגישות יתר.
  • טיפול:

    דיאט. דיאטה מלאה עם תוכן חלבונים מספיק תוכן גבוה של ויטמינים A, C, B קבוצה
  • ההגבלה של פחמימות ל 200-250 r / day, מלח שולחן ל 4-6 גרם / יום ואת הגידול במוצרים עשירים מלחי סידן (מוצרי חלב)
  • המבוא של כמות מספקת של ויטמין C ונוזל (1 500-1 700 מ"ל / יום)
  • יש צורך להרוות את הדיאטה עם מזונות עשירים בוויטמין P ( צ'וקברי, דקרז, דומדמניות שחורות, לימונים)
  • הכללת מזונות עשירים בויטמינים מקבוצת B (בשר, דגים, שמרים, מרק מסוכר), מפריעה לדיכוי אנטיביוטי של מיקרופלורת מעיים
  • מזונות עשירים בחומצה ניקוטינית
  • ויטמין A (3-קרוטן (גזר, ירקות ופירות אדומים) לתרום התחדשות של אפיתל של דרכי הנשימה.) מיצי פירות וירקות מומלץ
  • מזון הוא רשם בצורת כתוש ו נוזלי, צריכת מזון 6-7 r / day
  • הערך האנרגטי הוא מ -1,600 קלוריות ליום עם עלייה בהתאוששות ל -2,800 קלוריות ליום.
  • טקטיקות של התייחסות

  • אינדיקציות לאשפוז
  • היעדר ההשפעה של טיפול החוץ במשך 3 ימים, התמדה ממושכת של תסמונת הרעלה
  • גיל
  • מתחת לגיל 16 או מעל גיל 60

  • התבוסה של 2 חלקים או יותר של הריאה
  • תנאי חיים לא מספקים
  • חשד להשמדת הריאות
  • Comorbidities bronchopulmonary או מערכת הלב וכלי הדם, Pa כישלון הדם ומעלה, סוכרת, thyrotoxicosis
  • טיפול אנטיביוטי מתבצע מרגע האבחון, אך לאחר בדיקה בקטריוסקופית ובקטריולוגית של כיח. הערה: בטמפרטורת גוף מתחת 38 מעלות צלזיוס למשך 24-48 שעות, ייצוב של תמונה קלינית, מגמת הנורמליזציה של בדיקת הדם, כמו גם היעדר קליטת ההפרעות במערכת העיכול יכולה לנוע עם מסלול ממשל parenteral כדי אנטיביוטיקה דרך פה. טיפול תרופתי
  • טיפול אנטיביוטי (בימים הראשונים של המחלה, עד שהתוצאות של מחקרים בקטריולוגית) -empiricheskaya (השפעה על הפתוגן המשוער)
  • כאשר הנרכש בקהילה דלקת ריאות - מלח נתרן של פניצילין בנזיל 1-2 מיליון יחידות / מטר אחרי 4 שעות, -augmentin אמבולטורי, sulbactam + אמפיצילין
  • כאשר הנרכש בקהילה דלקת ריאות בחולים צעירים - erythromycin 500 מ"ג דרך הפה לאחר 6 שעות (או spiramycin או קלרה romitsin). פורמולציות מילואים - נגזרים fluoroquinol-על (לדוגמה, מלציפרופלוקסאצין 0.5 גרם 2 r / d) או Asith-romitsin 500 מ"ג / יום במשך 3 ימים (במקרה של אי סבילות אריתרומיצין ו מעשנים להשפיע H. אינפלואנזה)
  • כאשר דלקת ריאות הנרכשת בקהילה בחולים קשישים - cephalosporins II-דור (לדוגמה, צפורוקסים, cefotaxime 2 גרם 4-6 שעות), או augmentin ב 375-750 LDZ p / ד או unazin 1.5-12 גרם / יום 3-4 קבלת פנים
  • עבור דלקת ריאות שאיפה החשודים - III צפלוספורינים דור (לדוגמה, tseftazi-דים 2 g / אחרי 8 שעות, ceftriaxone 2 g / אחרי 12 שעות) או אמינוגליקוזידים (גנטמיצין 1.5-2 מ"ג / ק"ג 8 h או 4-5 mg / kg 1 p / day) בשילוב עם metronidazole (1.5 g / day טפטוף IV)
  • בחולים בדלקת ריאות עם חיסוני (לדוגמא, עם סוכרת במקביל, glyukokor-tikoidami טיפול לטווח ארוך) - שילוב מוצר של פניצילין מעכב p-lactamase, ו aminoglycoside או אימיפנם נגזר fluoroquinolone
  • בדלקת ריאות בבית החולים - aminoglycosides, נגזרות של fluoroquinolone. כאשר הנגע מיועד Pseudomonas aeruginosa - III צפלוספורינים דור (לדוגמה, ceftazidime) azlo-tsillin או בשילוב עם אמינוגליקוזידים. כאשר זנים עמידים הנגע המיועד של Staphylococcus aureus - Vancomycin 1 גר '/ ב לאחר 12 שעות.
  • לאחר קבלת תוצאות של מחקרים בקטריולוגיים.
  • כאשר הנגע pneumococcus - benzylpenicillin מלח נתרן של 1-2 מיליון יחידות / מטר 4 h, אריתרומיצין, 500 מ"ג כל 6 שעות, roxithromycin 150 מ"ג עמ '2 / יום או 500 מ"ג tromitsin ASU-1 R / D. עם זנים עמידים, cefotaxime, ceftriaxone, thienam או imipenem.
  • בנגעים H. אינפלואנזה - Biseptolum-480 (co-trimok-sazol 2 טבליות לאחר 12 h מילואים פורמולציות :. cephalosporins של דורות II ו- III (צפורוקסים 0.25-1 g / ב לאחר 12 שעות, cefaclor 0,5- 1 גרם בעל פה 6 שעות) hloramfe ניקולה (chloramphenicol) 0.5-1 גרם לאחר 6 שעות, augmentin.
  • בנגעים Staphylococcus aureus - oxacillin 6-10 גרם / יום, nafcillin), צפלוספורינים שאני דור או klinda-mitsin 600-800 מ"ג I / 6-8 שעות זנים עמידים ל- methicillin -. Vancomycin.
  • בנגעים Klebsiella - אמינוגליקוזידים, צפלוספורינים III דור (ז cefotaxime 2 / ב 6 שעות, ceftazidime 2 g / אחרי 8 שעות; ceftriaxone 2 g / ב 12 שעות), נגזרות של גורמות תרופות (tsiprofloksa-צ'ינג 500-750 מ"ג 2 p / day), imipenem 1 גרם 2 r / day.
  • עם התבוסה של קולי - aminoglycosides, cephalosporins II ו III דורות. מוצרים חלופיים: נגזרים fluoroquinolone, אימיפנם, chloramphenicol (chloramphenicol).
  • בנגעים Pseudomonas aeruginosa - שילוב של aminoglycoside ו carbenicillin או ceftazidime, azlotsil-לינג, mezlocillin או אימיפנם.
  • עם התבוסה Enterococci - שילוב של ampicillin ו ג 'נטמיצין.
  • עם תבוסת catarrhalis Moraxella - cephalosporins II דור או augmentin, Biseptol, clarithromycin.
  • כאשר מושפע chlamydia, mycoplasma, legionella (עמ '687).
  • כאשר Acinetobacter מושפע, imipenem או aminoglycoside, biseptol.
  • מכינים
  • אמצעי גירוי מגרה
  • סמים של פעולה ישירה, למשל, אשלגן יודיד
  • תכשירים של רפלקס פעולה, למשל, עירוי של עשבי תיבול תרמופס, מוצרים משורש ליקוריץ, וכו '
  • מוצרים Mucolytic, למשל acetylcysteine, טריפסין, bromhexine, ambroxol.
  • חמצן לחולים עם ציאנוזה, היפוקסיה, קוצר נשימה. שליטה על יעילות הטיפול
  • אינדיקטורים קליניים
  • קדחת
  • קוצר נשימה
  • שיעול
  • קרני X- דינמיקה (מפגר מאחורי הקליני)
  • בדיקה בקטריולוגית של כיח - עם טיפול לא יעיל.
  • סיבוכים

  • Empyema של הצדר
  • שרירי הריאות
  • סינדרום של מצוקה נשימתית בוגר. מניעה
  • מניעת שאיפה בחולים עם מיטות למיטה
  • שימוש רציונאלי באנטיביוטיקה
  • חיסון שנתי נגד שפעת בקבוצות בסיכון גבוה
  • חיסון פנאומוקוקאלי רב-שכבתי (שאינו זמין כיום ברוסיה) מומלץ לאנשים מעל גיל 65 וילדים מעל גיל שנתיים עם גורמי הסיכון הבאים:
  • תפקוד לקוי של טחול או שאיפה
  • לימפרוגנולומאטוזיס
  • מיאלומה נפוצה
  • שחמת הכבד
  • אלכוהוליזם כרוני
  • אי ספיקת כליות
  • חוסר חיסונים. מאפיינים ספציפיים לגיל
  • האופי המוקד והניקוז של הנגע שולט
  • גורם סיבתי שכיח הוא Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa
  • במרפאה - התחלה חריפה; רעילות חמורה על רקע תסמונת כאב חלשה (או חסרה); בולטת
  • דינמיקה על רקע של טיפול אנטיבקטריאלי - השפעה חיובית מהירה
  • תמותה גבוהה בקרב ילדים מתחת לגיל שנה
  • קשישים וקשישים: תחלואה ותמותה גדלים בגיל מעל 70, במיוחד עם פתולוגיה מקבילה או נוכחות של גורמי סיכון.
  • ראה גם דלקת ריאות לא טיפוסית, דלקת ריאות ויראלית, דלקת ריאות, thrombophlebitis, שחפת, אוטם ריאתי, Empyema של הצוואר של ICD
  • J13 דלקת ריאות מגורה על ידי דלקת ריאות Streptococcus
  • J14 דלקת ריאות מגורה על ידי המופילוס שפעת [Afanasyev-Pfeiffer של]
  • J15 דלקת ריאות חיידקית, ללא סיווג
  • בשירותים אחרים

  • J15.0 דלקת ריאות מגורה על ידי דלקת ריאות של קלבסיאלה
  • J15.1 דלקת ריאות מגורה על ידי Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa)
  • J15.2 דלקת ריאות מגורה על ידי staphylococcus aureus
  • J15.3 דלקת ריאות מגורה על ידי קבוצת B סטרפטוקוקוס
  • J15.4 דלקת ריאות מגורה על ידי סטרפטוקוקסי אחרים
  • J15.5 דלקת ריאות מגורה על ידי Escherichia coli
  • J15.6 דלקת ריאות המושרשת על ידי חיידקים אחרים של חיידקים אירוביים
  • J15.7 דלקת ריאות מגורה על ידי Mycoplasma pneumoniae
  • L5.8 דלקת ריאות חיידקית אחרת
  • J15.9 דלקת ריאות חיידקית, ללא ציון
  • J16 דלקת ריאות מגורה על ידי סוכני זיהומיות אחרות, לא מסווגים במקום אחר
  • דלקת ריאות חיידקית היא סוג של דלקת ריאות הנגרמת על ידי חיידקים. דלקת ריאות חיידקית היא לא רק צורה של דלקת ריאות - זה יכול להיגרם גם על ידי וירוסים, פטריות, כימיקלים אורגניזמים אחרים.

    גורם לדלקת ריאות חיידקית

    דלקת ריאות חיידקית יכולה להיגרם על ידי סוגים שונים של חיידקים. כמה מן הסיבות השכיחות ביותר של דלקת ריאות חיידקיים הם:

    • מיקופלסמה
    • דלקת ריאות Pneumococcus
    • לגיונלה
    • סטפילוקוקוס אאורוס
    • דלקת ריאות כלמיידופילית
    • דלקת ריאות של קלבסילה

    דלקת ריאות חיידקית יכולה להשפיע על כל אדם בכל גיל. זהו סוג החמור ביותר של דלקת ריאות לילדים, קשישים (מעל 65 שנים) ואנשים עם מחלות כרוניות או מערכת החיסון מוחלשת.

    תסמינים של דלקת ריאות חיידקית:

    סימפטומים של דלקת ריאות חיידקית כוללים:

    • שיעול כואב
    • טמפרטורה גבוהה
    • צמרמורת
    • קוצר נשימה
    • כאב בחזה עם נשימה
    • כאב ראש
    • אובדן תיאבון
    • עייפות ותשישות
    • בלבול (סימפטום חמור של דלקת ריאות חיידקית - להתייעץ עם רופא)
    • נשימה מהירה ודופק (סימפטום חמור - התייעץ עם רופא)
    • צבע כחול של השפתיים, המעידים על חוסר חמצן (סימפטום רציני - להתייעץ עם רופא)

    כיצד זורם דלקת ריאות חיידקית?

    דלקת ריאות חיידקית יכולה להתחיל מהר יותר ולפתח עם תסמינים חמורים יותר מאשר סוגים אחרים של דלקת ריאות. אנשים שהותקפו על ידי דלקת ריאות חיידקית יש חום גבוה, הזעה פזרנית מהירה נשימה. אם הזיהום מתקדם במהירות, השפתיים יכולות להיות כחלחלות בדלקת ריאות חיידקית, וכן בקשר עם חוסר חמצן בדלקת ריאות חיידקית, בלבול או הזיות עלול להתעורר.

    סיבוכים אפשריים של דלקת ריאות חיידקית

    לעתים קרובות אנו שומעים כי דלקת ריאות עצמה היא סיבוך של הצטננות או שפעת. אבל דלקת ריאות חיידקית יכולה להפוך למחלה רצינית מאוד להוביל לתנאי אפילו יותר חיים. סיבוכים של דלקת ריאות כוללים:

    • אלח דם
    • כישלון נשימתי
    • תסמונת מצוקה חריפה
    • שרירי הריאות

    אפשרויות לטיפול בדלקת ריאות חיידקית

    אם הרופא שלך קובע שיש לך דלקת ריאות חיידקית, הוא יכול לרשום. אנטיביוטיקה חזקה יותר עשויה להיות נחוצה אם יש לך מחלות מסוימות, כגון מחלת לב, COPD, סוכרת, או מחלת כליות.

    בנוסף לאנטיביוטיקה, סביר להניח שהחולה יזדקק לתרופות נוספות לטיפול בסימפטומים של דלקת ריאות. משככי כאבים, מפחית חום, נהלים נשימתיים או משאפים עשוי להיות נחוץ, בהתאם הסימפטומים.

    יש אנשים שיש להם דלקת ריאות חיידקית צריך להתאשפז. זה יכול לקרות כאשר חולה עם דלקת ריאות צריך קורס של אנטיביוטיקה הדור הרביעי, או אדם צריך לקבל חמצן משלים.

    אם יש לך דלקת ריאות חיידקית, אבל אשפוז אינו נדרש, אתה יכול לנקוט צעדים מסוימים בבית כדי להרגיש טוב יותר.

    • קבל הרבה מנוחה.
    • לשתות הרבה נוזלים. זה יעזור לשחרר את ריר הריאות, כך שתוכל לנקות את ביעילות רבה יותר.
    • קח תרופות ללא מרשם כגון Tylenol, Advil או אספירין כדי לעזור לעצמך להתמודד עם כאב וחום. אם אתם נוטלים תרופות אחרות או שיש לכם תנאים רפואיים אחרים, דנו בהם עם הרופא לפני נטילת תרופות כלשהן. אין לתת לאספירין ילד מתחת לגיל 18, אלא אם כן הומלץ אחרת על ידי הרופא שלו.
    • אל תיקח תרופה נגד שיעול, אלא אם כן הרופא שלך אומר אחרת. תרופות נגד שיעול יכולות להחריף דלקת ריאות או להקשות על שיעול ריר מהריאות.


    מניעת דלקת ריאות חיידקית

    דלקת ריאות חיידקית יכולה להשפיע על כל אחד מאיתנו בכל עת. היום אין שום דרך מובטחת כדי למנוע את המחלה לחלוטין, אבל רצוי לנקוט צעדים מסוימים שיכולים למזער את הסיכון לקבל דלקת ריאות חיידקית.

    • הפוך חיסון נגד שפעת.
    • אל תעשן.
    • שטפו את הידיים לעיתים קרובות.

    אם אתה נמצא בקבוצת סיכון גבוהה לפתח דלקת ריאות, לעשות חיסון נגד דלקת ריאות שיכולים להגן עליך מפני כמה (לא כל!) סוגים של המחלה. שוחח עם הרופא כדי לקבוע אם החיסון נגד דלקת ריאות הוא הבחירה הנכונה עבורך.

    דלקת ריאות חיידקית היא מחלה זיהומית דלקתית של הריאה הנגרמת על ידי חיידקים פתוגניים או פתוגניים מותנים.

    מידע כללי על המחלה, סוגי וצורותיה

    האטיולוגיה של המחלה כוללת כניסה של חיידקים לתוך המרחב הריאתי, ואחריו דלקת, נמק או מורסה של חלק או נפח הגוף הכולל.

    בהתאם לסוג הפתוגן שגורם הפתולוגיה, המחלה יכולה להיות מועברת על ידי מוטס או על ידי מגע ולהיות מדבק.

    אבל ברוב המקרים, את מופע המחלה קורה עם הזרם של דם והלימפה מן המוקדים היקפיים דלקתיים, עם זריקת התוכן של הפה והוושט לתוך מערכת הנשימה, כמו גם על ידי מגע ישיר עם זיהום על ידי חיידקים להתנגד (עִרפּוּל, ההנשמה, הנשמת צינור, וכו ' ).


    במקרה זה, התוקפנות של חיידקים מוביל למילוי של alveoli עם נוזל פריקה סתמית, או אזורים נפרדים של דלקת להתעורר, או תהליך לחלוטין עוטף את רקמת הריאה.

    על פי הסטטיסטיקה, דלקת ריאות חיידקית משפיעה על קשישים (מעל 70 שנים) וילדים מתחת לגיל 5 שנים. זאת בשל תגובה מופחתת של חסינות מקומית, כמו גם את המבנה הספציפי של מערכת הנשימה.

    דלקת ריאות חיידקית ניתן לסווג על פי מספר תכונות ייחודיות.  ראשית, צורות המחלה מחולקות בהתאם לסוג הפתוגן.

    חיידקים שגורמים לזיהום בתת-סוג של דלקת ריאות הם רבים:


    זה לא רשימה מלאה של פתוגנים אפשריים, אבל הזיהום של הריאות עם חיידקים אחרים הוא<5% от общего числа случаев.

    באתר ההדבקה, מבודדים בבתי החולים ובצוות החוץ. בשל חומרת הקורס והופעת הסיבוכים, הפתולוגיה המתקבלת בבית החולים מסוכנת ביותר, שכן הסיכון לזיהום בבקטריות בעלות עמידות רבה לאנטיביוטיקה גבוה.

    סוג זה של המחלה מאובחנת אם הסימפטומים החלו להתבטא לאחר מקסימום של 3-4 ימים של אשפוז והדרה לזיהום בבית החולים. לוקליזציה של תהליך דלקת ריאות יכול להיות:

    התגובה של הקורא יקטרינה סמירנובה

    לאחרונה, קראתי מאמר המתאר את אוסף המנזר של האב ג'ורג 'לטיפול בדלקת ריאות. עם אוסף זה, אתה יכול במהירות לרפא דלקת ריאות ולחזק את הריאות בבית.

    לא הייתי רגילה לבטוח במידע כלשהו, ​​אבל החלטתי לבדוק ולהזמין תיק. שמתי לב לשינוי שבוע: הטמפרטורה שככה, זה הפך קל יותר לנשום, הרגשתי גל של כוח ואנרגיה, וכאב מתמשך בחזה, מתחת לעצם כתף הטרידו אותי לפני - נסוג, ואחרי 2 שבועות נעלמו כליל. צילומי רנטגן הראו כי הריאות שלי הן NORM! נסה אותך, ואם אתה מעוניין, אז הקישור להלן הוא מאמר.

    בהתאם לאטיולוגיה ולחברות של תת-מין מסוימת, הסימפטומים והשיטות לטיפול בדלקת ריאות חיידקית עשויים להיות שונים זה מזה באופן משמעותי.

    סיבות

    ישנם גורמים ישירים ו predisposing של זיהום.

    קבוצת הסיכון היא:



    אבל האטיולוגיה של המחלה כוללת רק כמה דרכים לגרום דלקת חיידקית של רקמת הריאה. אלה כוללים:



    תמונה קלינית

    ישנם כללי ספציפי (תלוי בסוג של הפתוגן) הסימפטומים של דלקת ריאות חיידקית.

    התכונות הנפוצות כוללות:



    סימנים אלה מזוהים באופן טיפוסי של המחלה. אבל אם הפתוגן של זיהום הוא מיקרואורגניזם לא טיפוסית עבור מחלה זו, אז הסימפטומים עשויים להיות מעט שונה.

    אז, legionella נותן התפתחות הדרגתית של הסימפטומים עם דומיננטיות של הפרעות של האיברים הפנימיים (שלשולים, תפקוד לקוי של הכבד והכליות).

    האטיולוגיה של המחלה מצביעה על התפרצות פתאומית והתפתחות מהירה של מהלך המחלה.  ובהיעדר טיפול יעיל, זה מאיים על התרחשות של סיבוכים חמורים עד אלח דם ומוות, אז אבחון בזמן הוא פשוט הליך חיוני.

    אבחון

    לאחר איסוף אנמנסיס ובדיקה ראשונית, הרופא הריאתי מנחה את המטופל להשלים מספר מחקרים אבחוניים נוספים.


    שיטות החומרה כוללות:

    1. רדיוגרפיה של הריאות.
    2. CT ו- MRI.

    זה מאפשר לא רק לדמיין מוקדי פתולוגיה, כדי להעריך את הצורה, הגודל והמיקום, אלא גם כדי למנוע סיבות אפשריות אחרות של סימפטומים (נפיחות, שחפת, אי ספיקת לב).

    במקביל, נערכים ניסויים קליניים:



    בחלק מהמקרים שנויים במחלוקת, ייתכן שיידרש שטיפה של הסמפונות, ולאחר מכן יחקרו את התוכן של הנוזל המתקבל.  ביצוע קומפלקס של מחקרים הוא פשוט הכרחי למינון של טיפול נאות ויעיל.

    שיטות הטיפול

    השימוש באנטיביוטיקה באטיולוגיה החיידקית של המחלה הוא חובה, שכן רק תרופות כאלה מסוגלות להילחם בחיידקים פתוגניים.


    בתחילת הטיפול, הרופאים מסכימים על מינויו של אנטיביוטיקה רחבה.  זאת בשל העובדה כי זה לוקח כמות מסוימת של זמן כדי לקבוע את סוג המיקרואורגניזם. ורק לאחר קבלת תוצאות זריעה ההכנה משתנה אחד מיוחד יותר.

    מקרים בינוניים וחמורים של דלקת ריאות חיידקית דורשים הכנסת תרופות תוך ורידי עם מעבר הדרגתי לשימוש בעל פה, הטיפול הוא בבית חולים.

    במקרים מתונים יותר, תרופות ניתן לקחת על בסיס אשפוז, אבל עם ניטור מתמיד על ידי הרופא. מבוגרים מעל גיל 60 וילדים מתחת לגיל 5 צריכים להיות מטופלים רק בבית החולים כדי להפחית את הסיכון של סיבוכים.


    דלקת ריאות חיידקית שונה מצורות אחרות של מחלה זו עם משך זמן ארוך יותר של טיפול. מהלך הטיפול באנטיביוטיקה נמשך בין 10 ל -21 ימים.

    בנוסף ללחימה הפתוגן ישיר, mucolytic ו expectorants משמשים בנוסף. זה עוזר לשחרר את הריאות מן הנוזל שנצבר כדי להסיר את המוצרים של פעילות חיונית של חיידקים באופן טבעי (שיעול מעלה ליחה).

    כמו כן, תזונה כמות של נוזלים הנצרכים הם בעלי חשיבות לא קטנה. דיאטה צריכה להיות ארוחות עם פחמימות לעיכול וחלבונים. חשוב במיוחד לשים לב לכללי ההזנה של מבוגרים וילדים עם מוגבלות של מערכת העצבים המרכזית, שכן יש להם סיכון גדול של זריקת זרימת מזון לתוך מערכת הנשימה.

    טיפול עזר כרוך בצריכה של תרופות המכילות ויטמינים, אימונומודולנטים, שימוש בחמצן, עיסוי ופיזיותרפיה. כל זה יכול לקצר באופן משמעותי את זמן ההתאוששות ולהקל על מצבו של המטופל.

    כרגע, ישנם מספר תרופות אנטיבקטריאלי שיכול להרוס את רוב הפתוגנים שגורמים לדלקת ריאות.

    אבל לאחר קביעת הסוכן על ידי תרבות של תרבות כיח, מומלץ להחליף לחלוטין או להשלים את ההכנה שנקבעה עם סוג אחר של אנטיביוטיקה. לדוגמה:



    בכל השורות של אנטיביוטיקה, פותחו תכשירים עם שימוש אפשרי, הן בגיל מבוגר והן בילדים מחודשיים.

    דלקת ריאות חיידקית יכולה להיות מדבקת ובטוחה לחלוטין עבור אנשים מסביב - זה תלוי ישירות על חיידק שגרם לו. סירוב של טיפול יכול להוביל לא רק סיבוכים חמורים, אלא גם לגרום למוות. על מה, בקרב מבוגרים מעל גיל 65 וילדים צעירים זה מגיע ל -30%.

    בצורת חיידקית של דלקת ריאות מתייחס למחלות זיהומיות חריפה. תכונה ייחודית היא נוכחות של דלקת של רקמת הריאה, אשר מגדילה אם הוא לא צבוע. מחלה זו גורמת לכניסת חיידקים לגוף האדם.

    המאפיינים העיקריים הם:

    • קדחת חמורה;
    • שיכרון הגוף;
    • אי ספיקת נשימה.

    דלקת ריאות כזו מדורגת במקום הראשון במספר מקרים בין צורות אחרות של דלקת ריאות. לרוב, ילדים צעירים וקשישים הם מעל גיל 70.

    מהלך המחלה מאופיין בהתפתחות מהירה של סיבוכים, המסוכן שבהם הוא כשל נשימתי.

    תסמינים תכופים של המחלה:

    • אובדן תיאבון;
    • חולשה חזקה ועייפות;
    • טמפרטורה גבוהה;
    • כאבי שרירים;
    • קוצר נשימה;
    • חום;
    • כאב בחזה שמתגבר בהשראה;
    • pallor;
    • שיעול חזק עם שפע של כיח, שבו יש מוגלה;
    • ביצועים גרועים של מערכת העיכול;
    • קצב לב מוגבר;
    • שיעול רטוב;
    • צפצופים בעת שאיפה;
    • נשימה עמוקה.

    מה מאופיין בצורת ויראלי של המחלה

    דלקת ריאות חיידקית מ ויראלי קשה להבחין, אבל אם אתה משתמש בכמה עובדות פשוטות, ההבדלים הופכים גלויים אפילו מקצועי:

    1. דלקת ריאות חיידקית מתפתחת יותר ו זורם רדום. קשה להבחין בין רגע ההדבקה. אתה יכול להבחין נגע בולט. טמפרטורת החולה עולה ל -38 מעלות.
    2. עבור דלקת ריאות חיידקית מאופיין נוכחות של כיח מוגלה, אשר יש גוון צהוב או ירקרק. צורה ויראלית של המחלה מאופיינת כיחום מימי ללא צבע.
    3. זיהום בקטריאלי יכול להתפתח הן באופן עצמאי והן נגד מחלות או סיבוכים אחרים. זה יכול לשלב עם וירוסים להפחית את הפונקציה מגן של הגוף, כך הסימפטומים להחמיר באופן משמעותי. אם לחולה יש דלקת ריאות שפעת של הצורה הראשונית, אז בימים הראשונים של המחלה אתה יכול לראות שיעול יבש כי בהדרגה הופך רטוב, עם שפע של ליחה עם דם. צורה משנית - דלקת ריאות חיידקית - מופיעה לעתים קרובות לאחר מספר ימים. בשבילה, כיח בולט אופייני.
    4. אם יש מוגלה, אז זה מצביע על צורה חיידקית של המחלה או מעורבת.
    5. לטיפול דלקת ריאות ויראלי חיידקי להשתמש בסמים שונים לחלוטין אנטיביוטיקה.

    Klebsiella ופתוגנים אחרים של הפתולוגיה זו

    המראה של דלקת ריאות חיידקית הוא עורר על ידי גורמים רבים, אשר יש מספר עצום.

    הנפוצים ביותר הם:

    1. סוכנים סיבתיים של מחלות כגון אנתרקס, סלמונלוזיס, שיעול.
    2. היפותרמיה חזקה של הגוף, אשר מפעילה את כל החיידקים שחיים על הריריות הריריות או מערכת הנשימה העליונה. הם מעוררים את התפרצות המחלה.
    3. החולה יש הרגלים רעים, אשר להוביל להחלשת החסינות. הוא תחילתה של בעיות עם הלב והריאות. הפגיעה בתפקוד המגן מחלישה באופן משמעותי את הגוף, מה שמוביל להתנגדות חלשה לחיידקים.

    גורמים אלה יכולים לעורר את התפתחות דלקת ריאות חיידקית או בנפרד או ביחד.

    אם ישנם מספר גורמים, אז סימפטומטולוגיה תהיה בולטת יותר.

    הגורמים הסיבתיים של המחלה הם:

    • pneumococci;
    • סטרפטוקוצ'י;
    • מנינגוקוקסי;
    • קלבסיאלה;
    • לגיונלה;
    • pseudomonas aeruginosa;
    • דלקת המופיליה;
    • staphylococci;
    • e. coli.

    החיידקים הנפוצים ביותר שגורמים לדלקת ריאות שאינם "בית חולים" הם:

    1. Pneumococci. הם הגורם לדלקת ריאות חיידקית בתדירות הגבוהה ביותר. חיידקים אלה נמצאים ב nasopharynx של אדם, וכאשר הפונקציה ההגנה של הגוף פוחתת, הם נכנסים לריאות כאשר בשאיפה, שם הם מתחילים לפתח באופן פעיל. בנוסף לריאות, אלה מיקרואורגניזמים יכולים להיכנס לדם מן הפצע או לשאת יחד עם הזיהום.
    2. קלבסיאלה. החיידק נמצא בדרכי העיכול, בפה של אדם ועל עורו. זה משפיע רק על אלה שיש להם ירידה חסינות.
    3. שפעת ההמופילוס. הוא ממוקם בדרכי הנשימה העליונות על אפיתל, ועד החסינות פוחת, זה לא גורם נזק כלשהו לגוף. זהו מוט ההמופיליות הנחשב לאחד הפתוגנים הנפוצים ביותר של דלקת ריאות חיידקית.
    4. סטפילוקוקוס אאורוס. זה מכה לעתים קרובות מכורים לסמים המשתמשים בסמים תוך ורידי, ילדים קטנים ואנשים עם מחלות כרוניות. אחד מכל ארבעה נושא בגופם את הפתוגן, שהוא על העור, במעי או בלוע.

    אם זה מחלה מידבקת

    אתה יכול לקבל נגוע דלקת ריאות חיידקית, כמו אדם חולה מפיץ חיידקים מסוכנים שגרמו את המחלה. אבל זה לא עובדה כי אדם שגופו חיידקים כאלה נפל היה נגוע בדלקת ריאות.

    פתוגנים רבים של דלקת ריאות חיידקית עלולה לגרום למחלות קשות, כגון דלקת בדרכי הנשימה העליונות.

    אם אדם נגוע או לא תלוי לחלוטין ברמת החסינות שלו. אם הוא חזק, אז המחלה תעבור, אם חלש, זה יכול לעורר מספר בעיות חמורות יותר וסיבוכים.

    כל אחד יכול לקבל דלקת ריאות מעצמו, שכן הוא המוביל של רוב הפתוגנים של מחלה זו, אשר בצורה לא פעילה לא יכול להזיק לגוף.

    ברגע שהרמה של הפונקציה המגוננת שלו יורדת, יש לו הזדמנות לתפוס דלקת ריאות חיידקית וללא מגע עם חולים אחרים.

    המחלה מופיעה לאחר הכניסה לגוף של microflora פתוגניים (חיידקים). הם יכולים להגיע לאדם באמצעות מוביל או דרך פריטים ביתיים.

    וידאו שימושי בנושא

    צפה בסרטון על הסימפטומים והטיפול בדלקת ריאות חיידקית:


    פתוגנזה מבוססת של המחלה

    אתה יכול לקבל זיהום בשתי דרכים:

    • hematogenous;
    • לימפוגני;
    • ברונכוגני.

    אם המחלה היא ממוצא bronchogenic, זה יכול להוביל להיווצרות של חדירות peribronchial. A hematogenous - לפיתוח של מוקדים interstitial של דלקת.



      לרוב, מיקרואורגניזמים נכנסים לריאות באופן ברונכוגני בגלל:

    • שאיפת חיידקים מהסביבה;
    • פגע בשאיפה;
    • הגירה ממערכת הנשימה העליונה לתחתית:
    • פגע במהלך פעולות רפואיות או אוורור מכני.

    הדרך ההמטוגנית, כלומר, חדירה של חיידקים דרך הדם, נפוצה פחות.

    זה יכול לקרות מסיבות כגון:

    • זיהום תוך רחמי;
    • זיהום תוך ורידי (התמכרות לסמים);
    • תהליכים ספטיים.

    נתיב לימפוגני של חדירה חיידקים כמעט אינו מתרחש. לאחר הכניסה מיקרופלורה עוינת, החיידקים הם קבועים באופן פעיל להכפיל, מה שמוביל להתפתחות של השלב הראשוני של המחלה - ברונכיטיס או ברונכיוליטיס.

    כאשר מיקרואורגניזמים מתחילים להתפשט מחוץ bronchioles, זה מוביל דלקת. לאחר מכן, המוקדים של אלקטזיס מופיעים בגוף עקב פגום הסימפונות.

    כדי לשאוף חמצן להיפטר מכשולים, הגוף גורם שיעול, אבל זה מוביל להתפשטות של מיקרואורגניזמים בכל הגוף, אשר מעורר את היווצרות מוקדים חדשים של דלקת. כתוצאה מכך, חולים מפתחים כישלון נשימתי הנגרם על ידי חוסר חמצן, אם צורת המחלה היא חמורה, אז זה מוביל לשבש את הביצועים של הלב.

    דלקת ריאות חריפה, לא מסומנת

    הצורה החריפה של דלקת ריאות חיידקית מאופיינת על ידי סיבוך של סימפטומים.

    המטופל נצפה:

    • הפרשת כיח חריף של צבע חום או כיח עם דם במהלך שיעול;
    • כאב בחזה, אשר עולה עם השראה;
    • הופעת קוצר נשימה אפילו במצב מנוחה;
    • עלייה בטמפרטורה;
    • דליריום;
    • בלבול של תודעה.

    דלקת ריאות חריפה מגיבה היטב לטיפול. ההנחה היא חיובית, אבל רק במקרה שבו המטופל פנה לעזרה בזמן ובזהירות פעל לפי כל ההוראות של הרופא המטפל.

    אם אתה לא מטפל בצורה חריפה של דלקת ריאות בזמן, זה יכול להוביל לסיבוכים רציניים לא רק משפיעים על הבריאות של האורגניזם כולו, אבל יכול גם לגרום למוות.

    לפעמים אפשר לפגוש את הטופס החיידקי של דלקת ריאות ללא מחולל מסוים. בדרך כלל, לצורך טיפול מסוג זה, נעשה שימוש באבחון זהיר ובדיקות מבוצעות על מנת לסייע בזיהוי תגובות אינדיבידואליות לסוג מסוים של תרופות.

    מאז עם מחלה כזו אי אפשר לזהות את הפתוגן הראשי, הוא מטופל עם סמים של פעולה כללית.

    לאחר מספר ימים, התגובה של הגוף מוגשת, אם הוא חיובי ומצבו של המטופל משתפר, ולאחר מכן להמשיך להשתמש בתרופה שנבחרה בתא עם תרופות אחרות. אם אין תגובה, אז הם מחפשים תרופה אחרת כי יילחם דלקת בצורה יעילה יותר.

    שיטות אבחון בסיסיות

    כדי לאבחן דלקת ריאות חיידקית, כמה שיטות שונות משמשים המסייעים להוציא מחלות דומות אחרות.

    שיטות אבחון בסיסיות:

    1. בדיקה רפואית. במהלך הבדיקה אתה יכול לראות את החיוורון של העור, נשימה כבדה ומהירה ציאנוזה. במהלך המישוש, יש עלייה ניכרת ברעד הקול במקום הנגע של הריאות.
    2. כלי הקשה. אתה יכול להבחין blasting או קיצור משמעותי של קול ריאתי.
    3. זעם. נשימה כבדה או נשימה הסימפונות, ברונכופוניה מוגברת, צפצופים במהלך השראה ותפוגה. עם החמרה, החיכוך pleural הוא נשמע.
    4. לוקוציטוזיס. הנוסחה יש שינוי משמעותי שמאל, עלייה משמעותית ב ESR, את המראה של lymphopenia ו C- תגובתי חלבון.
    5. רנטגן. מוקדים מתמשכים של דלקת והרס של רקמת הריאות. במקרים מסוימים, אתה יכול לראות את הנוכחות של אפורציה pleural.
    6. מיקרוסקופיה. מחקר זה נועד לזהות את הגורם הסיבתי ואת שורש המחלה. כדי לסייע לקבוע את הגורם הסיבתי לעזור כיח התרבות וללמוד מים הסימפונות.
    7. FDB. זה מבוצע אם החולה יש קוצר נשימה או פתולוגיה ריאות.
    8. חקר הדם העורקי על הרכב הגזים. זה מתבצע עם סיבוך של דלקת ריאות חיידקית, כמו גם לקביעת רמת hyperapernia ו hypoxemia.
    9. בדיקות מעבדה. הדם נבדק על ליקויים, אפורציה pleural מנותח.
    10. MRI ו- CT. הם נערכים על מנת למנוע מחלות אחרות עם סימפטומים דומים וניתוחים.

    טיפול יעיל במחלה

    לקבוע את סוג הטיפול בדלקת ריאות חיידקית יכול רק על ידי חומרת מהלך המחלה. אם מהלך המחלה קל, הרופא קובע טיפול חוץ.

    כאשר החום עולה והטמפרטורה עולה, מומלץ לישון במיטה, הרבה משקה ומזון בריא עשיר בויטמינים.

    משך הטיפול וההחלמה המלא של החולה תלוי בסוכן הסיבתי של המחלה, חומרת המאפיינים האישיים של האורגניזם. הצורה הקלה של דלקת ריאות חיידקית מטופל 10-14 ימים, חמור - בתוך חודש.

    לטיפול בדלקת ריאות חיידקית, תרופות אנטיבקטריאליות משמשות, בהתאם לתגובות הפרט של האורגניזם של המטופל או סוג של הפתוגן.

    אם למטופל יש סוג של שאיפה או בית חולים של דלקת ריאות חיידקית, אז הטיפול הוא גם prescribed:

    • carbapenems;
    • lincosamides;
    • fluoroquinolones;
    • aminoglycosides;
    • מטרונידזול.

    אם המחלה נעשית מסובכת יותר, יש להשתמש בשיטות טיפול יעילות יותר, כולל:

    • טיפול חיסוני;
    • טיפול דטוקסיפיקציה;
    • טיפול בחמצן;
    • תיקון של הפרעות microcirculatory.

    כדי להסיר תסמינים כואבים ומסוכנים לקחת את התרופות להקלה על חום, לשחזר את קצב הלב, גלוקוז משככי כאבים.

    כאשר המטופל מפתח מורסה ריאה, ברונכוסקופיה מבוצעת, באמצעות חיטוי ואנטיביוטיקה. ניתן להשתמש סוכרים mucolytic.

    להחלמה יעילה, החולה נרשם:

    • פיזיותרפיה;
    • עיסוי חזה;
    • תרגילי נשימה.

    לאחר הטיפול, טיפול סניטריים יש צורך לתקן את התוצאה, לשפר את מצב הבריאות, לשחזר את כוחו של הגוף ולהגדיל את רמת החסינות. כמו כן, כדי למנוע את החזרה של המחלה, מומלץ לבקר באופן קבוע את פולמונולוג.

    השלכות אפשריות וסיבוכים

    דלקת ריאות חיידקית נחשבת מחלה מסוכנת שיכולה לגרום אפילו למוות, שלא לדבר על תוצאות לא נעימות ומסוכנות אחרות עבור הגוף.



      אם אינך מטפל במחלה או מבקש עזרה מאוחר, ייתכן שתיתקל בסיבוכים כגון:

    • אי ספיקת נשימה חריפה;
    • בצקת ריאות;
    • מורסה;
    • גנגרנה של הריאה;
    • דלקת קרום המוח;
    • חיידקים;
    • אפורציה pleural;
    • דלקת קרום הלב;
    • צהבת;
    • תסמונת מצוקה נשימתית;
    • empyema של הצדר;
    • אי ספיקת לב;
    • אלח דם;
    • דלקת נגיפית.

    המחלה עלולה לגרום נזק חמור לא רק את איברי הנשימה, אלא גם את מערכת הלב וכלי הדם, עיכול, מערכת העצבים המרכזית.

    מאז מחלה זו משפיעה על מערכת הנשימה, הגוף אינו מקבל מספיק חמצן, אשר הכרחי לתפקוד מלא של כל האיברים והמערכות.

    חוסר החמצן מוביל להידרדרות ביכולתו של המוח לעבוד.

    אם אתם מבקשים עזרה מרופא עם הופעת הסימפטומים הראשונים של חרדה ולבצע טיפול איכותי ופורה, אז ההבחנה היא חיובית. לחלוטין לרפא דלקת ריאות חיידקי אפשרי, מהלך הטיפול לא לוקח הרבה זמן ומאמץ, אם לא להפעיל את המחלה בשלבים המוקדמים.

    דלקת ריאות חיידקית היא תהליך דלקתי מדבק חריפה ברקמת הריאה, אשר עורר על ידי הצומח פתוגני וחיידקים. הפגיעים ביותר הם ילדים מתחת לגיל 5 וקשישים שהגיעו לגיל 75 שנים. כדי לשים לב לפתולוגיה המוצגת יש צורך בקשר עם העובדה כי זה מעורר מספר משמעותי של סיבוכים ואת ההסתברות הגבוהה של תוצאה קטלנית.

    בהתאם מוקד זיהו כמובן קליני (bronchopneumonia) ונתח (אוֹנִי croupous-צורה) סוג של דלקת ריאות חיידקית. צורת המוקד משפיעה על אזורים מסוימים של רקמת הריאות ואת הסמפונות הסמוך. אם לדבר על טופס המניות, אז זה מזוהה עם parenchyma של חלק אינטגרלי של רקמת הריאה. ב -70% מהמקרים, האזורים הנמוכים של מערכת הנשימה מושפעים.

    אדם יכול לפתח דלקת ריאות חיידקית של חד צדדית דו צדדית סוג. זה האחרון מתרחשת במסגרת הנגע חד פעמי של אזור pleural, ובהיעדר טיפול, נוצר.

    בהתאם למדדים קליניים pathogenetic, סוגים של דלקת ריאות חיידקית עלולים להיות CAP הטבע (חוץ) או nosocomial (בית חולים) זיהום עם היווצרות התסמינים לאחר 48-72 שעות לאחר שהחולה אושפז בבית חולים. יצוין כי:

    • דלקת ריאות חיידקית עשוי להיות קל, מתון, חמור בעייתי כמובן;
    • דלקת ריאות נגרמת על ידי המופיליה וחיידקים אחרים;
    • סטרפטוקוצ'י ומנינגוקוקסי הם הפחות נוטים ליצור את הדלקת של הריאות.

    גורמי סיכון

    כדי להבין את מהות הפתולוגיה, אתה צריך לשים לב מה הם גורמי הסיכון.

    הגורם העיקרי להיווצרותם של מחלות חיידקיות הוא זיהום נגיפי חמור בדרכי הנשימה.

    זה מחליש את כוחות המגן של הגוף, המשפיעים לרעה על מערכת הנשימה.

    הגורם הבא מעורר הוא אי ספיקת כליות, אשר מחלישה עוד יותר את הגוף. זה מאט את חילוף החומרים, מחמיר את החסינות ואת הפונקציונליות של אדם. מקרה נפוץ הוא מחלה עם צורה חיידקית של הפתולוגיה במהלך הטיפול באי ספיקת כליות (טופס החולים).

    גורמים נוספים, בעיקר מתרחשים אצל אנשים מעל 55 שנים, כולל מחלות של לב ואת מערכת לב וכלי דם, כמו גם COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית).

    גורמי הסיכון הבאים הם מצב החיסונים, כלומר 1 ו 2 סוגים של סוכרת, אלכוהוליזם מתמשך, איידס וגידולים ממאירים. אם אנחנו מדברים על גורם הסיכון, אז זה אוורור מכני (אוורור מלאכותי), תקופה מוקדמת לאחר הניתוח ו dysbiosis.

    גורמים נוספים

    גורמי סיכון נדיר יותר, השייכים לקטגוריה של נוספים, הם:

    •   סוג שאיפה;
    • הפרעות לטווח ארוך של התודעה;
    • התקפים הקשורים עוויתות התכווצויות שרירים;
    • מחלות CNS ופאתולוגיות נוירולוגיות אחרות.

    יש לציין שני גורמים נוספים, כלומר הרדמה כללית ו esophagitis reflux, אשר משפיעים בצורה שלילית ביותר על מצב מערכת הנשימה של הצעירים, הצעירים 7-8 שנים. כדי להבין טוב יותר את הפתולוגיה המוצגת, יש צורך להבין מה התמונה הקלינית שלה.

    תמונה קלינית

    בגרסה הרגילה של הפתולוגיה, נוצרת קדחת תנודה בלתי צפויה, שבה טמפרטורת הגוף משתנה בטווח של 5-10 מעלות תוך 24 שעות. כמו כן, המדינה מאופיינת על ידי שיעול דחפים, בעל אופי פרודוקטיבי ו mucopurulent או פריקה חלודה חלודה. במקרים מסוימים, כאבים pleural ב החזה נוצר.

    המטופלים מופרעים על ידי חולשה מאולצת, חולשה פתאומית. תמונה קלינית של כאבי ראש, קוצר נשימה, מיאלגיה וארתלרגיה, כמו גם אובדן מתמשך של תיאבון וירידה במדד הגוף מלווה.

    אופייני עבור המחלה המתוארת היא היווצרות של טכיקרדיה של סוג סינוס, הפרעות בקצב הלב ואת לחץ הדם העורקי. המטופל עשוי לפתח תסמינים של אי ספיקת נשימה, לב וכלי דם. בהינתן הספציפיות של הביטויים, לא קשה לזהות דלקת ריאות חיידקית, אבל מה עם הסימנים הנדירים ביותר לפתולוגיה?

    הביטויים הנדירים ביותר

    Rarer זנים ותסמינים של צורה חיידקית של דלקת ריאות נוצרים בתהליך של זיהום באזור הריאתי ידי anaerobes בחלל הפה או לגיונלה. ההבדל האופייני ביניהם הוא ההתפתחות הסיסטמטית של הסימפטומים, הדומיננטיות של ביטויי המערכת האקסטרפולונריים. פולמונולוגים מטיפוס הלגיונלה מלווה בתופעות נוירולוגיות, תפקוד לקוי של מערכת הכבד ושלשולים.

    אצל קשישים, הצורה החיידקית של דלקת ריאות מאופיינת בסימפטומים הבאים:

    • ממושך עם מצב subfebrile ממושך;
    • החמרה משמעותית בבריאות ובבריאות;
    • קוצר נשימה ברור, המתבטא בעומסים מינימליים ובנוחות (במצבים הקשים ביותר);
    • החמרה של פתולוגיות במקביל (לרוב קשורה לפעילות שריר הלב ומערכת הכליות);
    • תפקוד לקוי של מערכת העצבים המרכזית ודחייה הדרגתית של כל האיברים, כתגובה טבעית של מערכת העצבים.

    הספציפי ביותר הוא סוג של המחלה המתוארת בילדות, כי הסימפטומים שלה הם יוצאי דופן, והתאוששות יכולה להימשך 1-2 שנים.

    צורה של פתולוגיה אצל ילדים

    צורת הילדים של דלקת ריאות חיידקית מתפתחת על פי תרחיש מהיר. הסימפטומים מתחילים עם הרגיל - חולשה כללית, שיעול וכאב בחזה, לפעמים קטין. לאחר מכן, סימנים נוספים מתווספים לביטויים: קוצר נשימה, פעימות לב מהירות, חוסר יכולת לנשום פנימה או החוצה. הסימפטומים המוצגים צריכים להיות הזדמנות להתייחסות למומחה הריאות או למטפל.

    אם לא ניתן לבצע השראה או נשיפה, יש צורך להזמין אמבולנס, כי זה לא יהיה אפשרי להתמודד עם זה באופן עצמאי בבית. מצב יכול להיות מנוהל על ידי פולמונולוג. לאחר הקצב הנשימה שוחזר, יש צורך לבצע אבחנה. זה יאפשר לקבוע באיזה שלב את טופס חיידקי של דלקת ריאות הוא ומה אמצעי שחזור הגוף צריך לשמש.

    עם תחילת הטיפול בזמן, ההסתברות של תרופה מהירה והעדר סיבוכים הוא 90%. אם הגוף של הילד נחלש או הטיפול התחיל לאחר היווצרות של תסמינים קריטיים, ההסתברות לתוצאות קריטיות ואפילו מוות עולה.

    זה תלוי איזה סוג של וירוס או חיידקים הילד היה נגוע. לכן, אתה צריך לשים לב קרוב לסימפטומים שאינם סטנדרטיים אל תהססו ליצור קשר עם המטפל ורופאים אחרים. במקרה זה, דלקת ריאות חיידקית אצל ילדים תהיה בטוחה.

    אמצעי אבחון

    כדי לזהות את האבחנה, נעשה שימוש במעבדה ובשיטות מחקר מיוחדות. במעבדה אנו מתכוונים לסוגים הבאים של ניתוחים:

    • על נוכחות של ליקוציטוזיס עם לינה של leukoformula בצד שמאל;
    • hyponatremia;
    • יחס מוגבר של transaminases;
    • מחקר של דם מסוג בקטריולוגי לאיתור קטגוריית הפתוגן;
    • בחינה של כיח עם שינוי צבע על ידי רעם;
    • בדיקה של חומר בקטריולוגי המתקבל במסגרת שטיפה ברונכואלוואלית ו thoracentesis;
    • בחינת מעמד החיסון אצל אנשים עם גירעון סביר של חסינות.

    סוגים מיוחדים של מחקר כוללים את רנטגן של החזה, ברונכוסקופיה ו- FVD בדיקה, הכרחי במסגרת אבחנה דיפרנציאלית.

    במצבים השנויים במחלוקת ביותר CT של האזור הריאתי משמש, אשר מאפשר לזהות דלקת או תהליכים דמויי גידול.

    תשומת לב מיוחדת מוקדשת לאבחנה דיפרנציאלית, מה שמאפשר להבחין בין המחלה המוצגת משחפת, אוטם ריאתי, זעזוע מוח ריאתי, דלקת כלי הדם וגילויים אחרים. אמצעי האבחון המוצגים הם חשובים ביותר לניהול הטיפול וביטול התוצאות השליליות.

    שיטות הטיפול

    בהתאם למידת החומרה של הפתולוגיה המועברת, תהליך ההתאוששות מתבצע בבית או בבית החולים. בכל מקרה, דיאטה קפדנית השימוש במרכיבים אנטיביוטיקה נדרשים. אם כבר מדברים על שינוי התזונה, יש לציין כי השימוש של יחס מספיק של חלבונים, שימוש מוגבר של ויטמין מורכב A, C ו- B.

    כדי לשחזר את הגוף עם דלקת ריאות חיידקית, יש צורך להשתמש במוצרים רווי עם חומצה ניקוטינית. המזון צריך להיות נתון לחולה בצורה מגורדת, לא יותר מ 6-7 פעמים ביום. מזון שבור המוצג מאפשר לך כל הזמן להאכיל את הגוף, שיפור חילוף החומרים והחסינות.

    אם כבר מדברים על השימוש בסמים, זה צריך להיות ציין סוכני אנטיבקטריאלי, בשימוש בתוך 1-2 ימים לפני האישור הסופי של האבחון. עם הקהילה רכשה צורה של דלקת ריאות, נתרן משמש, עבור אנשים צעירים, erythromycin משמש. התרופה של המילואים היא fluoroquinilone ו azithromycin.

    כחלק מדלקת ריאות בבית החולים, aminoglycosides משמשים, אשר משולבים עם cephalosporins. בהתאם למגוון של הנגיף ואת החיידקים, תרופות משקם אחרים עשויים לשמש - expectorants, השפעות ישירות, mucolytics.

    בנוסף לטיפול

    על מנת שהטיפול יהיה יעיל בצורת החיידק של דלקת ריאות, מומלץ ניטור בריאות תקופתי. לשם כך, יהיה עליך לקחת בדיקות כיח, דם ושתן. במצבים מסוימים, בדיקה רנטגן מוצג כדי לקבוע את כל הניואנסים במצב הבריאות. קריטריונים נוספים לטיפול כוללים:

    • במצבים מורכבים disinoxication סוג טיפול וטיפול אימונולוגי, תיקון של הפרעות microcirculatory ושיפור המצב עם disproteinemia מבוצעות;
    • מידה נוספת של השפעה היא טיפול בחמצן;
    • תרופות אנטי-ספירטיות, משככי כאבים, גלוקוקורטיקודים והכנות לשיקום קצב הלב;
    • חולים עם פתולוגיה וחסימת הסימפונות צריכים טיפול אירוסולי עם מרכיבי bronchodilator.

    סיבוכים ותוצאות

    בהתחשב בקריטיות של הפתולוגיה ואת שיעור גבוה של פגיעה בגוף על ידי חיידקים בהעדר טיפול נכון, את הסיכוי של סיבוכים ותוצאות עבור הגוף הוא גבוה. סיבוכים אפשריים כוללים empyema pleural, מורסה ריאתי ותסמונת מצוקה נשימתית אצל מבוגרים.

    עם המהלך הארוך של המחלה וחסינות מוחלשת, התהליכים המוצגים הם בלתי הפיכים. דלקת ריאות חיידקית מעוררת מוות ב -9% מהמקרים, ובנוכחות הסיבוכים המצוין, אינדיקטור זה גדל פי חמישה, והגיע ל -50%. אם ניקח בחשבון את הנתונים הסטטיסטיים העצובים שהוצגו, מומלץ לבצע תחזוקה מונעת בזמן ומלאה של הפתולוגיה.

    אמצעי מניעה

    כדי למנוע את האפשרות של הצטברות טופס ייעודי של דלקת ריאות, חיסון שנתי צריך להתבצע. צעדים נוספים המשפרים את פעילות הגוף, הוא ביצור, שמירה על אורח חיים בריא (הימנעות אלכוהול התמכרות לניקוטין), תאימות עם פעילות גופנית (והולך מדי יום, התעמלות בוקר, הרפייה).

    תשומת לב מיוחדת במניעה ניתנת לתזונה רציונלית ולשימוש מתון בתרופות, שבלעדיהן ההתאוששות בצורת החיידקים של המחלה לא תהיה 100%. בעת טיפול מונע מומלץ להשתמש בתרופות הבאות:

    • יקל על תהליך הנשימה;
    • תסיר נפיחות;
    • לא לכלול את ההיווצרות של תחושות כואבות באזור החזה.

    הנורמות של תזונה רציונלית נשארות כפי שהיו בתהליך הטיפול. עם ההבדל היחיד שאתה צריך להתמקד בשימוש של מרכיבים טבעיים: פירות וירקות עונתיים, חלבונים, שומנים ופחמימות. כדי לשפר את מצבו של המטופל, כדאי לבקר אצל רופא ריאות או רופא משפחה כל 1.5-2 חודשים. עם הגישה המוצגת, הגוף יתאושש בזמן הקצר ביותר לאחר דלקת ריאות חיידקית.

    המחלה המתוארת מסוכן לאנשים בכל גיל, אבל זה קריטי ביותר עבור ילדים ואנשים מעל גיל 55-60 שנים. על מנת למזער את הסיכונים, החיסון צריך להתבצע, את המצב הבריאותי יש לפקח על הרופא צריך להתייעץ עם הסימפטומים הראשונים מדאיגה. זה יעזור לשמור על בריאות וחיוניות מקסימלית.


    
    למעלה